B&kterioL vom X. internationalen mcdicinischen Kongresse zn Berlin. 063 
Originalberichte über Kongresse, 
Bakteriologisches vom X. internationalen medicinischen 
Kongresse zu Berlin, 4. — 9. August 1890. 
(Forts etsDDg.) 
Aus den Abtheilungs-Sitzungen. 
XV. Abtheilung: Hygiene. 
Sitzung am Mittwoch, den 6. August. 
Prof. Loeffler (Greifswald) :WelcheMaassregelnerscheinen 
gegeD die Verbreitung der Diphtherie geboten? 
Referent dankt dem vorbereitenden Comit6 der Sektion dafür, 
dass es dieses wichtige Thema, welches augenblicklich die ganze 
gebildete Welt beschäftige, auf die Tagesordnung gesetzt hat. Die 
Diphtherie sei überall verbreitet und nicht wie die Cholera nur 
in besimmteu Gebieten endemisch. Eine Bekämpfung wirksamer 
Art sei nur möglich, wenn man den Feind kenne. Für die Diph- 
therie sei jetzt dieser Moment gekommen. Der Bacillus, welchen 
der Ref. im Jahre 1884 auf Grund seines nahezu konstanten Vor- 
kommens in den diphtherischen Membranen, auf Grund seiner un- 
zweifelhaften Beziehungen zu den erkrankten Theilen und nament- 
lich auf Grund der pathogenen Wirkungen seiner Reinkulturen allein 
von allen in den diphtherischen Membranen vorkommenden Organis- 
men als für die Aetiologie der Diphtherie in Betracht kommend 
bezeichnet habe, sei jetzt nach den übereinstimmenden Unter- 
suchungsergebnissen von Forschern aller Länder Europas als der 
Erreger der Diphtherie anerkanut. Dieser Bacillus entwickele sich 
lokal , erzeuge hier ein Gift, welches die örtlichen Veränderungen 
bewirke und welches weiterhin, in den Körper ausgenommen, zu 
schweren Läsionen der Gefässe und Nerven führe. Der Bacillus 
dringe nicht in die inneren Organe ein, er bleibe stets auf die 
lokal erkrankten Schleimhäute beschränkt. Durch die von ihm 
eröffneten Eingangspforten könnten aber ändert' pathogene Organis- 
men, namentlich Streptokokken und Staphylokokken, eindringeu 
und sich im Körper verbreiten. Die Membranen selbst böten ein 
günstiges Substrat für die Ansiedelung aller möglichen Saprophyten, 
welche den häutig furchtbaren Foetor ex ore der Diphtheviekranken 
bedangen. 
Aus der ersten, fundamentalen Erkenntniss, dass die Erreget 
dev Diphtherie nur in den lokalen Krankheitspiodukten vorhanden 
seien, folge zunächst, dass die Erreger auch nur durch diese ver- 
breitet werden könnten. Für die Prophylaxe ergebe sich daraus, 
dass der Kranke, die Quelle jeder weiteren Infektion, streng isolirt 
werden müsse, und weiter, dass Alles, was mit dem Kranken bezw. 
