Weitere Mittheilungen über ein Heilmittel gegen Tnberculose. 081 
Tuberculöse so weit mit steigenden Dosen behandelt ist, dass er 
nur noch ebensowenig reagirt, wie ein Nichttuberculöser, dann darf 
man wohl annehmen, dass alles reaktionsfähige tuberculöse Gewebe 
getödtet ist. Man wird alsdann nur noch, um den Kranken, solange 
noch Bacillen im Körper vorhanden sind, vor einer neuen Infektion 
zu schützen, mit langsam steigenden Dosen und mit Unterbrechungen 
die Behandlung fortzusetzen haben. 
Ob diese Auffassung und die sich daran knüpfenden Folgerun- 
gen richtig sind, das wird die Zukunft lehren müssen. Vorläufig 
sind sie für mich massgebend gewesen, um danach die Art und 
Weise der Anwendung des Mittels zu konstruireD, welche sich bei 
unseren Versuchen folgeudermassen gestaltete: 
Um wieder mit dem einfachsten Falle, nämlich mit dem Lupus 
zu beginnen, so haben wir fast bei allen derartigen Kranken von 
vornherein die volle Dosis von 0,01 ccm injizirt, dann die Reaktion 
vollständig ablaufen lassen und nach 1 — 2 Wochen wieder 0,01 ccm 
gegeben, so fortfahrend, bis die Reaktion immer schwächer wurde 
und schliesslich aufhörte. Bei zwei Kranken mit Gesichtslupus sind 
in dieser Weise durch drei bezw. vier Injektionen die lupösen Stellen 
zur glatten Vernarbung gebracht, die übrigen Lupuskranken sind 
der Dauer der Behandlung entsprechend gebessert. Alle diese 
Kranken haben ihr Leiden schon viele Jahre getragen und sind 
vorher in der verschiedensten Weise erfolglos behandelt. 
Ganz ähnlich wurden Drüsen-, Knochen- und Gelenktuber- 
culose behandelt, indem ebenfalls grosse Dosen mit längeren Unter- 
brechungen zur Anwendung kamen. Der Erfolg war der gleiche 
wie bei Lupus ; schnelle Heilung in frischen und leichteren Fällen, 
langsam fortschreitende Besserung bei den schweren Fällen. 
Etwas anders gestalteten sich die Verhältnisse bei der Haupt- 
masse unserer Kranken, bei den Phthisikern. Kranke mit ausge- 
sprochener Lungen tuberculöse sind nämlich gegen das Mittel weit 
empfindlicher, als die mit chirurgischen tuberculösen Affektionen 
behafteten. Wir mussten die für Phthisiker anfänglich zu hoch 
bemessene Dosis von 0,01 ccm sehr bald herabsetzen und fanden, 
dass Phthisiker fast regelmässig noch auf 0,002 und selbst 0,001 ccm 
stark reagirten , dass man aber von dieser niedrigen Anfangsdosis 
mehr oder weniger schnell zu denselben Mengen aufsteigen kann, 
welche auch von den anderen Kranken gut ertragen werden. W'ir 
verfuhren in der Regel so, dass der Phthisiker zuerst 0,001 ccm in- 
jizirt erhielt, und dass, wenn Temperaturerhöhung danach eintrat, die- 
