684 Koch, Weitere Mittheilongen über ein Heilmittel gegen TuhercnloBe. 
blicklieh noch nicht absehen ; aber ich glaube, dass auch diese 
Heilfaktoren in sehr vielen Fällen, namentlich in den vernach- 
lässigteu und schweren Fällen , ferner im Rekonvalescenzstadium 
im Verein mit dem neuen Verfahren von bedeutendem Nutzen sein 
werden 1 ). 
Der Schwerpunkt des neuen Heilverfahrens liegt, wie gesagt, 
in der möglichst frühzeitigen Anwendung. Das Anfangsstadium 
der Phthise soll das eigentliche Objekt der Behandlung sein, weil 
sie diesem gegenüber ihre Wirkung voll und ganz entfalten kann. 
Deswegen kann aber auch gar nicht eindringlich genug darauf hin- 
gewiesen werden, dass in Zukunft viel mehr, als es bisher der Fall 
war, seitens der praktischen Aerzte alles aufgeboten werden muss, 
um die Phthisis so frühzeitig als möglich zu diagnostiziren. Bis- 
lang wurde der Nachweis der Tuberkelbacillen im Sputum mehr 
als eine nicht uninteressante Nebensache betrieben, durch welche 
zwar die Diagnose gesichert, dem Kranken aber kein weiterer 
Nutzen geschafft wird, die deswegen auch nur zu oft unterlassen 
wurde, wie ich noch wieder in letzter Zeit an zahlreichen Phthi- 
sikern erfahren habe, welche gewöhnlich durch die Hände mehrerer 
Aerzte gegangen waren, ohne dass ihr Sputum auch nur einmal 
untersucht war. Tn Zukunft muss das anders werden. Ein Arzt, 
welcher es unterlässt, mit allen ihm zu Gebote stehenden Mitteln, 
namentlich mit Hülfe der Untersuchung des verdächtigen Sputums 
auf Tuberkelbacillen, die Phthisis so früh als möglich zu konstatiren, 
macht sich damit einer schweren Vernachlässigung seines Kranken 
schuldig, weil von dieser Diagnose und der auf Grund derselben 
schleunigst eingeleiteten spezifischen Behandlung das Leben des 
Kranken abhängen kann. In zweifelhaften Fällen sollte sich der 
Arzt durch eine Probeinjektion die Gewissheit über das Vor- 
handensein oder Fehlen der Tuberculose verschaffen. 
Dann erst wird das neue Heilverfahren zu einem wahren Segen 
für die leidende Menschheit geworden sein, wenn es dahin ge- 
kommen ist, dass möglichst alle Fälle von Tuberculose frühzeitig 
in Behandlung genommen werden, und es gar nicht mehr zur Aus- 
bildung der vernachlässigten schweren Formen kommt, welche die 
unerschöpfliche Quelle für immer neue Infektionen bisher gebildet 
haben. 
1) ln Bezug auf Gehirn-, Kehlkopf- und Miliartuberculo.se stand una an wenig 
Material zu Gebote, um darüber Erfahrungen sammeln zu könneu. 
