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Skrofulöse und Tuberculose. 
gischeu Untersuchungen, welche er in 7 Fällen von Skrofulöse an 
frisch exstirpirten Lymphdrüsen vorgenommen hat, zu folgenden 
Schlussfolgerungen : 
1) Skrofulöse ist keine besondere und selbständige Erkran- 
kung; die skrofulöse Lymphadenitis ist nur ein lokaler, tubercu- 
löser Process, vorzugsweise des Kindesalters, welcher als Folge 
der Infektion mit dem Koch’schen Tuberkelbacillus erscheint. 
2) Sowohl der oft ungleiche Verlauf, als auch das verschieden- 
artige Auftreten des tuberculösen Prozesses im Kindesalter hängt 
ab von der verschiedenen Widerstandskraft der Gewebe des ein- 
zelnen Orgauismus. 
3) Die Virulenz der Bacillen bei sogenannter Skrofulöse scheint 
nicht geringer, als bei gewöhnlicher Tuberculose. 
4) Als regressive Metamorphose der tuberculösen Lymphdrüsen 
tritt meistens die Verkäsung ein; zuweilen, wohl bei grösserer 
Widerstandsfähigkeit der Gewebe, kann auch hyaline Degeneration 
Vorkommen. 
5) Vererbt wird nur eine Disposition zur Tuberculose, aber 
nicht der Krankheitskeim selbst. 
6) Die Disposition zur Tuberculose zeigt sich als schwache 
Konstitution des Organismus mit geringer Widerstandskraft der zei- 
tigen Elemente gegen die Krankheitserreger. Sie kann vererbt sein, 
auch erworben werden. 
7) Von den tuberculösen Prozessen sind zu trennen sowohl 
einige geschwulstartige Anschwellungen der Lymphdrüsen als auch 
einige häufig zu beobachtende Erkrankungen der Haut und Schleim- 
haut im Kindesalter mit Schwellung der Lymphdrüsen, als deren 
ätiologisches Moment öfters andere pathogene Mikroorganismen an- 
zusehen sind. Die Schwäche der Körperkonstitution und geringere 
Widerstandsfähigkeit der Gewebe schwächlicher Kinder erklärt ge- 
nügend die Häufigkeit der Erkrankungen der Haut und Schleim- 
haut im Kindesalter. Auch die Anschwellungen der Lymphdrüsen, 
welche eine Zeit lang nach solchen Erkrankungen der Haut und 
Schleimhaut persistiren ohne Neigung zu progressivem Wachsthum, 
können ebenfalls nur als Reste einfacher entzündlicher Hyperplasie 
aufgefasst werden, welche mit Tuberculose (Skrofulöse) der Lymph- 
drüsen nichts gemeinsames haben. Dittrich (Prag). 
Hahn, F., Ueber Tuberculose der Nasenschleimhaut. 
(Dtsch. med. Wochenschr. 1890. No. 23.) 
Der Tuberculose der 'Nase ist bisher wenig Beachtung ge- 
schenkt worden. Erst in neuester Zeit berichteten Kikuzi und 
später Hajek über eine Anzahl von Fällen dieser Art Es han- 
delte sich stets um Erkrankungen rein tuberculöaer Natur, welche 
sich klinisch durch den Mangel an Knötchenbildung und histolo- 
gisch durch Vorhandensein von wahren Tuberkeln oder Rundzellen- 
wucherungen mit Einlagerung von epithelioiden oder Riesenzellen 
und durch den Nachweis einer reichlichen Anzahl von Tuberkel- 
bacillen gegen den Lupus unterschieden, welcher ja schliesslich 
auch in das Gebiet der Tuberculose gerechnet werden muss. 
