750 
Loeffler, 
über die mit dem Koch sehen Heilverfahren gewonnenen Ergeb- 
nisse, und endlich in der Berliner klinischen Wochenschrift. No. 47 
gibt Dr. Dengel praktische Bemerkungen zur Behandlung der 
Tuberculose nach Koch. 
Sämmtliche Mittheilungen bestätigen Wort für Wort die An- 
gaben, welche Koch in seiner klassischen Publikation gemacht hat. 
Was zunächst einige äussere Momente anlangt, so geschieht die 
Versendung der bräunlichen Irapfflüssigkeit in kleinen Fläschchen 
von etwa 10 g Inhalt mit Pergaraentverschluss. Dieselben werden, 
in ausgehöhlte Holzklötzchen eingesetzt, umwickelt mit einer Ge- 
brauchsanweisung, welche in knapper Fassung den Empfänger über 
alles bei dem praktischen Gebrauch der Flüssigkeit Beherzigens- 
werthe rasch orientirt. Wir lassen den Wortlaut derselben folgen : 
„Das Mittel ist längere Zeit haltbar. Die zum Zwecke der 
Behandlung herzustellenden Verdünnungen dagegen verderben leicht 
und werden dann trübe. Trübe gewordene Flüssigkeiten dürfen 
nicht gebraucht werden. 
Um die Verdünnungen vor dem Verderben zu schützen, müs- 
sen dieselben nach jedesmaligem Oeffnen des Gefässes aufgekocht 
werden. Dies letztere ist jedoch nicht erforderlich, falls man zur 
Herstellung der Verdünnung | j}ige Karbolsäurelösung genommen hat. 
Die Verdünnungen werden in der Weise hergestellt, dass man 
zunächst eine 10$ige Lösung anfertigt, indem man zu 1 ccm des 
Mittels 9 ccm destillirten Wassers oder einer -^jjigen Karbolsäure- 
lösung' hinzufügt. In derselben Weise wird von der 10#igen Lö- 
sung eine l#ige bereitet. 
Damit besitzt man diejenigen Verdünnungen, die man zur Be- 
handlung Erwachsener nöthig hat. Für Kinder ist es zweck- 
mässig, eine noch stärkere Verdünnung, z. B. eine 0,2 $ige zu be- 
nutzen. 
Da die schwächeren Lösungen bei längerer Aufbewahrung an 
Wirksamkeit verlieren, so empfiehlt es sich, dieselben so oft als 
möglich frisch herzustellen. Ist zu den Lösungen destillirtes 
Wasser verwandt, so müssen dieselben in sterilisirte , mit Watte- 
pfropfen versehene Reagensgläschen gefüllt werden, da sie sich 
in diesen am bequemsten über einer Gas- oder Spiritusflamme 
aufkochen lassen. 
Das Mittel wird vermittelst subkutaner Injektionen einverleibt, 
und zwar hat sich erfahrungsgemäss als beste Injektionsstelle die Haut 
zwischen den Schulterblättern und in der Lendengegend erwiesen. 
Die Injektionen lassen sich am besten mit einer sterilisirten 
Koch’schen Spritze von 1 ccm Inhalt und ’/io ccm Einteilung 
ausführen. 
Zum Sterilisiren der Spritze genügt es, den Cylinder und die 
Nadel mit absolutem Alkohol auszuspülen. Abscesse lassen sich 
dann sicher vermeiden. 
Will man eine gewöhnliche P r a v a z 'sehe Spritze benutzen, so 
muss man auch diese vorher durch mehrmaliges Ansaugen von 
absolutem Alkohol so viel als möglich zu srerilisiren suchen, doch 
sind dann Abscesse nicht so sicher ausgeschlossen, 
