Die bisherigen Veröffentlichungen dos Koch’schen Heilmittels. 757 
Mittels, welchen Dr. v. Bergmann demonstrirt. Ein 31jähriger 
Landwirth mit geringer Spitzenaffektion ist seit beinahe 2 Jahren 
heiser. Es finden sich geringe Ulcerationen und polypenähnliche 
Wucherungen im vorderen Glottiswinkel und am Rande der Epi- 
glottis. Starke Reaktion auf 0,002. Nach einer zweiten Injektiou 
von 0,02 hustet Patient ein über erbsengrosses Gewebsstück aus, 
welches aus dem Kehlkopf abgerissen ist und in welchem mikro- 
skopisch Tuberkel-Riesenzellen nachweisbar sind. Auf zwei weitere 
Injektionen von 0,03 und 0,04 erfolgt dann nur noch geringe Reak- 
tion. Der diagnostische Werth der Injektion zeigte sich wiederum 
an einem zweifelhaften Falle von Carcinoma laryngis — er reagirte 
auf 0,01 ccm nicht. 
Das bisher vorliegende Material von chirurgischer Tuberculose 
beweist in überzeugendster Weise die typische Wirkung des Koch- 
schen Mittels auf die tuberculösen Prozesse. Die bisher schon er- 
zielten Erfolge berechtigen zu den kühnsten Hoffnungen für die 
Zukunft, welcher natürlich eine grosse Reihe von Fragen, wie die 
von der Höhe der Dosis , der zeitlichen Reihenfolge der Injektionen, 
den chirurgischen unterstützenden Eingriffen u. s. f. zu lösen Vor- 
behalten ist. 
Nicht minder überraschend wie die Ergebnisse der Beobach- 
tungen an den Fällen der chirurgischen Tuberculose sind die Be- 
obachtungen an den ihrer Zahl nach im Vordergründe des In- 
teresses stehenden inneren Tuberculösen, an den Phthisikern. In der 
Mittheilung vonFraentzel undRunkwitz finden wir zunächst 
die Angabe, dass bei 4 Fällen von weit vorgeschrittener Lungen- 
schwindsucht das Fortschreiten des Prozesses nicht aufgehalten 
worden ist, dass bei drei Fällen zwar eine Reaktion eiutrat, in 
zwei Fällen bei der Obduktion Heilungsvorgänge, wie auch bei dem 
kurzen Verlauf nicht anders zu erwarten war, nicht wahrgenommen 
werden konnten. Es fanden sich in den Kavernen ausgesprochene 
schmierige Massen. 
Genauer geschildert werden dann acht Fälle von weniger vor- 
geschrittener Lungenschwindsucht, welche aber sämratlich Tuber- 
kelbacillen im Sputum zeigten. Um ein Bild von dem Erfolge der 
Behandlung zu geben, können wir nicht umhin, die knappen, prä- 
zisen Angaben Fraentzel’s wörtlich wiederzugeben. 
1. B., Schlosser, 21 Jahre, aus gesunder Familie. Im Jahre 
1889 Anschwellung der Halsdrüsen mit Vereiterung. Seit Ende 
Mai Auswurf und Husten, vom 30. Septergber bis 3. Oktober Blut 
im Auswurf. 
Status: Mässig entwickelter, langer Mensch mit flachem 
Thorax. Dämpfung vorn rechts bis zur Höhe der zweiten Rippe, 
hinten in der rechten Fossa supraspinata Dämpfung, zahlreiche 
Rasselgeräusche über der rechten Lunge. Auswurf blutig, reich- 
lich, enthält Tuberkelbacillen No. 6. Die Bacillenzählung wurde 
nach der Gaff ky’ sehen Tabelle vorgenommen. Linke Lunge frei. 
Resultat: Nach 35- tägiger Behandlung Dämpfung rechts 
noch nachweisbar. Rasselgeräusche nur noch spärlich, erst nach 
Ilusteustössen auftretend. Allgemeinbefinden gut. Blut nicht wieder 
