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Miller 
Nach dieser Theorie wird der erste Anstoss zur Zahucaries 
stets durch eine Säure gegeben, welche entkalkend auf das Zahn- 
gewebe wirkt. Spaltpilze sind nie im Stande, das normale Zahn- 
gewebe^anzugreifen. Es ist gleichgiltig, woher diese Säure stammt, 
sie mag als Arznei oder mit den Speisen in die Mundhöhle ge- 
bracht werden, sie mag aus dem Magen oder aus dem bei gewissen 
Krankheiten sauer reagirenden Speichel stammen, oder, und dies 
ist ihre Hauptquelle, sie wird durch die gährungserregende Wir- 
kung der Mundpilze gebildet. 
Referent (Deutsche Medic. Wochenschr. Nr. 49. 1885) hat ge- 
zeigt, dass eine grosse Zahl von Mundpilzen im Stande ist, Milch- 
säure-Gährung zu bewirken. Hat eine Entkalkung des Gewebes 
stattgefunden , so wird die nunmehr knorpelige Zahnmasse leicht 
durch die Pilze zerstört, und es entsteht eine Höhle im Zahn. Die 
Zahncaries wird durchaus nicht durch einen bestimmten Pilz ver- 
ursacht, sondern jeder Pilz, der Säure zu bilden im Stande ist, 
oder der das eutkalkte Zahnbein zu lösen vermag, kann sich an 
dem Process betheiligen. 
Man hat den Versuch gemacht (Milles und Underwood), 
die Entzündung der Zahnpulpa auf die Mitwirkung von Micro- 
organismen zurückzuführen; es fehlen aber beweiskräftige Gründe. 
Ausserdem wirkt hier in erster Reihe unzweifelhaft der Reiz von 
Säuren, Speisetheilen, Temperaturwechsel etc. 
Die so häutige Entzündung der Zahnwurzelhaut (Pericementi- 
tis, Peridontitis u. s. w.) mit ihren Folgen (Abscess, Zahnfistel, 
Kiefernekrose) wird durch die im Zahnwurzelkanal von Pilzen er- 
zeugten Gase und septischen Stoße, welche durch das Foramen 
apicale dentis dringen, verursacht. 
Ferner ist festgestellt worden, dass die bei bösartigen Zahn- 
geschwüren vorhandenen Elemente, in die Blut- oder Lymphbahn 
gelangend, metastastische Abscesse (Israel) oder auch allgemeine 
Blutvergiftung hervorrufen können. Ferner auch, dass eingeathmete 
oder verschluckte faulige Körperchen aus der Mundhöhle zu schweren 
Störungen im Digestionsapparate, sowie zu schweren Lungenleiden 
(Leyden, Jaff6, Israel) Veranlassung geben können. 
Ueber pathogene Microorganismen in der Mundhöhle sind eine 
Reihe von Beobachtungen gemacht worden. 
Verschiedene aus den Zahnbelägen gezüchtete Organismen 
tödten kleinere Thiere durch Septicaemie, wenn sie in die Blutbahu 
gebracht werden, andere, mit dem Futter gegebene veranlassen 
heftige Diarrhöen. Das Ritzen des Fingers an einer Zahnkante in 
einem unsauberen Munde kann bekanntlich sehr gefährlich sein und 
hat wiederholt eine stürmische Pyaemie mit letalem Ausgang zur 
Folge gehabt. Die Extraction eines faulen, schmutzigen, mit Schleim 
bedeckten Zahnes ohne vorherige Desinficirung desselben führt eben- 
falls häufig zu heftiger Entzündung und Nekrose der Umgebung; 
auch ist hierbei nicht selten ein tödtlicher Ausgang beobachtet 
worden. 
Leider sind bis jetzt bei solchen Fällen keine einwandfreien 
Culturversuche gemacht worden. Ueber gewisse andere Entzündungs- 
