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K a r t u 1 i s , 
gen, bezw. über den bei dieser Krankheit vorkommenden Micro- 
organismus zu berichten. Ausser der catarrhalischen Conjunctivi- 
tis wird in Aegypten noch besonders häufig die acute Augen- 
bien norrhoe, die Ophthalmie purulente beobachtet. Alle übrigen 
Ophthalmien mit acutem Verlauf treten hier seltener auf und 
können deshalb nicht in die ägyptischen Ophthalmien einbegriffen 
werden. Im Uebrigen leidet fast jeder Aegypter mehr oder 
weniger an einer chronischen Entzündung der Bindehaut am 
Trachom. 
Koch hat währeud der Choleraepidemie in Alexandrien von 
1883 ') eine grosse Zahl von Augenkranken im griechischen Kran- 
kenhaus untersucht, und fand zuerst, dass die beiden acuten Formen 
sich auch bacteriologisch unterscheiden. Bei der A u genbien - 
norhöe (Ophthalmia purulenta) fand er den Gonococcus Neisser; 
diesen Befund habe ich nicht nur durch Hunderte von microscopi- 
schen Untersuchungen, sondern auch experimentell bestätigt. Der 
Eiter eines an Augenblennorrhöe leidenden Kranken wurde in die 
gesunde Harnröhre eines 15jährigen Knaben durch einen elasti- 
schen Katheter geimpft. Nach 24 Stunden entstand eine typische 
Gonorrhöe der Urethra mit den characteristischen Diplococcen in 
den Eiterzellen. 
Koch entdeckte ferner gleichzeitig bei der catarrhali- 
schen Conjunctivitis in den Eiterzellen kleine Bacillen, welche 
sich nach Grösse, Form und Lage ähnlich wie die Mäusesepticämie- 
Bacillen verhielten. Die catarrhalische Conjunctivitis 
(Ophthalmie catarrhale hier genannt) ist ebenso verbreitet, wie die 
Augenblennorhöe (Ophthalmie purulente). Ihr Verlauf ist weit 
milder als der der letzteren und führt oft ohne jegliche Behand- 
lung zur Heilung. Sie kommt in jedem Alter vor, vorwiegend aber 
bei Kindern. Die Ansteckung findet durch Contact und wahr- 
scheinlich durch Insecten statt. Die Krankheit beginnt mit einer 
Röthung der Bindehaut und mit leichten Schmerzen und Sandgefühl 
in den Augen. Meistens wird nur das eine Auge und erst später 
auch das andere betroffen; gleichzeitige Ansteckung beider Augen 
ist seltener. Erst 24 — 48 Stunden später stellt sich die Eiterung 
ein. Dieselbe ist nicht so profus wie bei der Augenblennorhöe. 
Manchmal schwellen auch die Lider an, und dann ist die Diagnose 
zwischen beiden Augenentzündungen nur durch die microscopische 
Untersuchung möglich. Geschwürbildung und Keratitis sind seltene 
Complicationen, und nur, wenn die Behandlung ganz vernachlässigt 
wird, können Granulationen und Trübungen der Cornea entstehen. 
Allmählich hört die Eiterung auf. Es bleibt eine granulöse Infiltra- 
tion der Bindehaut zurück, welche späterhin das klinische Bild des 
Trachoms bietet. Letztere Affection ist aber nicht etwa allein 
das Resultat der catarrhalischen Conjunctivitis, sondern sie zeigt 
sich auch nach nicht vollständig geheilter Augenblennorhöe. Bei 
diesen Trachomen sind weder von Koch (mündliche Mittheilung), 
1) S. seine Berichte aus Aegypten an den preussische» Staatsminister des Inneren. 
