Aetiologie der acuten Lungen- und Kippenfellentzündungen. 591 
Vorkommen kann, der Staphylococcus pyogenes ebenfalls normaler 
Weise schon in den Tonsillen und auf der Pharynxschleimhaut an- 
getroffen wird und ein ähnliches Verhältniss auch für den Strepto- 
coccus pyogenes bestehen dürfte, so ergibt sich daraus die wich- 
tige Thatsache, dass jene Bacterien, welche wir zuvor als Erreger 
der Lungenentzündung bezeichnet haben, mitunter schon unter 
normalen Verhältnissen oder bei nichtpneumonischen Zu- 
ständen an den Eingangspforten und in den Atrien des Respirations- 
tractes augetroffen werden, wenn auch nur in geringer Zahl und 
ohne daselbst eine pathogene Wirkung zu äussern. Diese 
Thatsache legt uns aber die Annahme nahe, dass bei der Ent- 
stehung der Pneumonie ausser den eben genannten Bacterien- 
arten noch andere, sog. disponirende Momente (Erkältung, Con- 
tusion, Circulationsstörungen u. s. w.) eine gewisse Rolle spielen 
dürften, die wahrscheinlich darin besteht, dass den Pneumonie- 
erregern der Eintritt in die Lunge geebnet und ihre Vermehrung 
begünstigt wird. 
Mitte Mai 1886 erschien eine Mittheilung von Pippin g 1 )» 
der zu Folge er mehrere Fälle von Lobulärpneumonie bacteriologisch 
untersucht und hierbei in 7 Fällen microscopisch Bacterien ge- 
funden hatte, welche den Fr iedländer’schen „Pneumoniecoccen“ 
sehr ähnlich waren. In dreien dieser Fälle wurden sie auch auf 
Gelatineplatten gezüchtet, wobei Culturen entstanden, die sowohl 
in ihren Wachsthumsverhältnissen als auch im Thierexperimente 
mit den diesbezüglichen Eigenschaften des Friedländer’schen 
„Pneumoniecoccus“ übereinstimmten. 
Etwas später berichtete H. Neumann 2 ) über einen Fall von 
lobärer Pneumonie bei Typhus, in welchem er aus dem pneu- 
monischen Infiltrate einen Streptococcus züchten konnte. Hierbei 
erwähnte er auch eines Falles von Bronchopneumonie bei Masern, 
in welchem durch Cultur aus der Lunge der Staphylococcus pyo- 
genes aureus und albus gewonnen werden konnte, während er 
microscopisch im pneumonischen Infiltrate überdies noch ovale Coccen 
mit schmaler, schwach gefärbter Capsel fand. (Aus letzterem Grunde 
ist es nicht unwahrscheinlich, dass hier eine Combination des Sta- 
phylococcus mit dem Diplococcus pneumoniae vorlag.) 
Im Herbste 1886 erschien endlich noch eine dritte Arbeit 
A. Fränkel’s 3 ) über die Micrococcen der genuinen, fibrinösen 
Pneumonie. In derselben berichtete er zunächst über einen zweiten 
Fall einer bei Pneumonie aufgetretenen Meningitis cerebro-spinalis, 
in welchem er aus dem meningitischen Exsudate seinen Pneumonie- 
coccus züchten konnte. 
Ferner theilte er eine Reihe von Beobachtungen über die 
Wachsthumsverhältnisse dieses Coccus auf künstlichen Nährsub- 
stanzen mit, die im Wesentlichen mit den von mir gemachten Er- 
fahrungen sich decken. So hob er als besonders wichtig für ein 
1) Fortschritte der Medicin. 1886. 15. Mai. 
2) Berliner klinische Wochenschrift. 1886. 28. Juni. 
3) Zeitschrift für klinische Medicin. Bd. XI. 
