Zur Aetiologie der acuten Endocarditis. 
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6. Fall. 35jähr. Mann. Zwei Aortenklappen untereinander 
vollständig verwachsen und auf ihrem verdickten Rande eine weiche, 
grauweisse, oberflächlich zerklüftete Vegetation. Acuter Milztumor. 
Parenchymatöse Nephritis und beiderseitige schlaffe Pneumonie. In 
letzterer wurde microscopisch und durch Cultur (6 h. p. m.) der 
Diplococcus pneumoniae nachgewiesen. In den Klappen- 
vegetationen fand ich microscopisch Coccen und Bacillen ; erstere 
waren meist zu 2 angeordnet und nicht selten von einer färbbaren 
Kapsel umschlossen, doch gab es auch kurze Ketten von mehr 
rundlichen, kapsellosen Coccen. Die Bacillen, welche ziemlich zahl- 
reich vertreten waren, zeichneten sich durch eine schlanke, halb- 
kreisförmige oder S-förmige Gestalt aus. In den Culturen aus den 
Klappenvegetationen entstand aber nur Diplococcus pneu- 
moniae und Streptococcus pyogenes; die Bacillen waren 
dagegen nicht aufgegangen. 
7. Fall. 23jähr. Mädchen. Die geschrumpften und verdickten 
Aortenklappen und Zipfel der Valv. mitralis tragen sehr mächtige, 
weiche, röthlichgraue oder grauweisse, oberflächlich zerklüftete 
Vegetationen. Kleine, vereiternde Herde im Herzfleische. In Ver- 
eiterung begriffene Infarcte in der stark geschwollenen Milz und 
in den Nieren ; in ersterer auch derbere , gelbe Infarcte. In der 
rechten Art. cruralis ein Embolus mit beginnender Gangrän der 
Extremität. Auf der Schleimhaut des Magens und Darms Ecchy- 
mosen, auf der Haut Petechien. In den Klappenvegetationen wurde 
microscopisch und durch Cultur (1 h. p. m.) eine bisher nicht be- 
schriebene Coccenart vorgefunden; auch aus der Milz- und Nieren- 
substanz (ausserhalb der Infarcte) konnte sie durch Cultur nachge- 
wiesen werden. Dieselbe stellt in Deckgläschenpräparaten rund- 
liche, einzeln liegende oder viel häufiger zu 2 (dann sich gegen- 
seitig abplattende) oder tetradenförmig oder in Häufchen ange- 
ordnete Coccen dar. Im Gewebe bilden die Coccen Conglomerate 
von kleineren oder grösseren, rundlichen oder unregelmässigen, sehr 
dicht liegenden Ballen. 
Diese Coccenart wächst nur bei Bruttemperatur und viel besser 
auf der Oberfläche der Nährsubstanzen als in deren Tiefe. Auf 
ersterer entstehen in Agareprouvetten nur wenig erhabene, scheibchen- 
förmige Colonien, die bald zu kleineren oder grösseren, hautähn- 
lichen, sehr zähen, oberflächlich fein gerunzelten Vegetationen 
von trockenem, stearinähnlichem Glanze zusammenfliessen. Auf er- 
starrtem Blutserum ist das Wachsthum ein ähnliches , aber kein 
üppiges. Noch dürftiger ist das Wachsthum auf Kartoffeln, wo ge- 
wöhnlich nur spärliche, sehr kleine, trockene, bräunliche Kügelchen 
entstehen, die nur selten zu einer grösseren Vegetation zusammen- 
fliessen. In Peptonfleichwasser vereinigen sich die entstandenen 
Colonien gewöhnlich auch zu hautähnlichen Gebilden, die Anfangs 
am Boden der Eprouvette, später auch oben auf dem Flüssigkeits- 
spiegel an der Wand der Eprouvette erscheinen. Auf Agarplatten 
erhält man nur selten isolirte Colonieen, sondern gewöhnlich nur 
Conglomerate von solchen , die dann eine gerunzelte Oberfläche 
