Lupus und Tuberculose. 
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Veranlassung gegeben. Renouard 49 ) hat in 50 °/ 0 der von ihm 
untersuchten Lupuskranken Tuberculose nachweisen können. Dou- 
trelepont 50 ) beobachtete einen 46 Jahre alten Mann mit Lupus 
des Gesichts, der später an Tuberculose der Knochen, Miliartuber- 
culose zu Grunde ging. Ein 36jähriger Mann mit Lupus ad nates 
bot Hodentuberculose dar und ging an florider Phthise zu Grunde. 
Bei einem 40jährigen Weib mit ausgebreitetem Gesicbtslupus er- 
folgte der Exitus letalis in Folge von Tuberculose der Harnorgane 
und Lungenphthise. Bei einem 18 Jahre alten Mädchen, das an 
Lupus des Gesichts und Scrophuloderma litt, dessen Lungen nor- 
malen Befund gaben, nahm Doutrelepont 51 ) die Ausschabung 
eines Theiles des Lupus vor. Anfangs Besserung des örtlichen 
und Allgemeinbefindens, bald aber Schmerz auf der Brust, Fieber, 
Diarrhoe. Im Blut der Backe lassen sich in 3 von 10 Präparaten 
Tuberkelbacillen nachweisen. Sie stirbt im Coma, die Section er- 
giebt recente Tuberculose der Basis cranii, Lunge, Darm. Köb- 
ner hat nach brieflicher Mittheilung an Do utrel epont ebenfalls 
einen Lupösen an Tuberculose sterben sehen. 
Lai 11 er und Mathiew 52 ) haben häufig (in einem von je 
10 Fällen) Lungen- und Drüsentuberculose beobachtet. 
Block 53 ) hat von 144 Lupösen bei 114, also tubercu- 
löse Affectionen, sei es vor Ausbruch des Lupus oder nachher, 
beobachten können. Bei mehr als einem Viertheil bestanden 
dieselben bereits vor Beginn des Lupus. In 30 °/ 0 der Fälle, die 
darauf untersucht werden konnten (106), war hereditäre Belastung 
nachweisbar. Bei mehr als zwei Dritttheil der Lupusfälle fanden 
sich chronische Drüsenschwellungen. Exstirpation dieser in zwei 
Fällen und Untersuchung ergab Verkäsung und miliare Tubercu- 
lose. Von 9 Todesfällen Lupöser war in 8 Lungen tuberculose, im 
9. Tuberculose anderer Organe Todesursache. Er kommt zum 
Schlüsse: der Lupus sei eine chronische Tuberculose. Er entstehe 
sowohl bei ererbter oder acquirirter Tuberculose des Individuums, 
als auch als gemeine Tuberculose. Auch im letzteren Fall com- 
plicire er sich häufig mit anderen tuberculösen Affectionen, meist 
peripheren, seltener visceralen. 
Sachs 54 ) veröffentlicht eine Statistik über 161 Fälle. Ueber 
105 liegen genaue Daten vor. Vor Beginn des Lupus boten andere 
tuberculose Erscheinungen 36 — 40 °/ 0 . Zur Zeit des Lupus litten 
an tuberculösen Erscheinungen 66 = 62 °/ 0 . Von 11 Todesfällen 
49) Renouard, Du lupus et de ses rapports avec la scrophule et la tubercu- 
lose. Thfese. Paris 1884. 
50) Doutrelepont, Die Aetiologie des Lupus vulgaris. (8. intern, med, Congr. 
in Kopenhagen. Vierte Ijhrschrft. f. Derm. u. Syph. 1884.) 
51) Doutrelepont, Pall von Meningitis tuberculosa nach Lupus. Tuberkel- 
bacillen im Blut. (Deutsche med. Wochenschr. 1885.) 
52) Lailler et Mathiew, Lupus et tuberculose cufanee. (Arch. g£n. de 
mdd. 1886.) 
53) Block, Klinische Beiträge zur Aetiologie und Pathogenese des Lupus. 
(Vierteljhrschrft. f. Derm. u. Syph. 1886.) 
54) Sachs, Beiträge zur Statistik des Lupus. (Vierteljhrschrft. f. Derm. u. Syph. 
1886.) 
