Impetigo, Furunkel und Sycosis. 
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webe der Oberhaut die Impetigopustel hervorgerufen werden kann. 
Diese Einwanderung erfolgt durch die Ausführungsgänge der Knäuel- 
drüsen oder die Mündungen der Haarbälge oder die Ausführungs- 
gänge der Talgdrüsen oder endlich durch irgend welche wunde 
Hautstellen, denen die schützende Hornhautdecke fehlt. Gehen 
die Eiterkokken nicht über das Epidermisgewebe hinaus in die 
Cutis, so werden nur Impetigopusteln hervorgerufen, dringen sie 
aber in letztere ein, so kann ein Hautabscess durch diese Emi- 
gration gegeben werden. 
Der Furunkel aber entsteht aus einer Impetigopustel durch 
das weitere Eindringen der Eiterbakterien in die Tiefe der Knäuel- 
drüsen oder der Haartaschen oder der Talgdrüsen. Dieser Vor- 
gang ruft eine reactive Entzündung des umgebenden Bindegewebes 
hervor, und durch das Auswandern weisser Blutkörperchen wird 
um die zuerst erkrankten Hautgebilde ein Mantel gesetzt, welcher 
der weiteren Kokkeninvasion den Weg zu verlegen sucht. Theils 
durch die Einwirkung der Eiterbakterien in den Knäueldrüsen, 
Haartaschen oder Talgdrüsen, theils durch die Ernährungsstörun- 
gen, welche die zahlreich sich anhäufenden Eiterzellen hervorrufen, 
sind aber inzwischen die epithelialen, röhrenförmigen Gebilde zu 
Grunde gegangen, die Eiterzellen dringen nun in dieselben ein, 
füllen sie aus, vermengen sich mit den Eiterbakterien oder nehmen 
die letzteren auch theilweise in sich auf. Desgleichen ist auch 
das reactiv entzündete Bindegewebe durch die Eiterung erweicht 
worden, und so hat sich ein Eiterpfropf gebildet, der jetzt lose in 
der Haut liegt und aus derselben herausgedrückt werden kann. 
Durch die Untersuchung von 5 Fällen von Sycosis glaubt 
Bockhart desgleichen den Staphylococcus pyogenes aureus und 
albus als Krankheitserreger anschuldigen zu können und er sieht 
in der Sycosis nur eine durch die anatomischen Verhältnisse be- 
dingte modificirte Wilson’sche Impetigo. 
Die ungewöhnlich weite Verbreitung der Eiterkokken , die 
schon von Vielen, wie Passet, Lübbert, Esche rieh hervor- 
gehoben ist, lässt die beschriebenen, von Bock hart nachge- 
wiesenen Vorgänge leicht erklärlich finden. Bockhart fand sie 
auf der Haut , im Schmutze der Fingernägel , im Nasenschleim. 
Durch letzteren Fundort, insbesondere bei chronischem Nasen- 
katarrh, einer häufigen Complication der Sycosis, erklärt sich leicht 
die Entstehung der Bartflechte. Ebenso einfach ist aber auch die 
Entstehung der Impetigo, des Furunkels bei solch vielfachem Vor- 
kommen auf der Haut gegeben. Bewegungen des Körpers, Rei- 
bungen der Kleidungsstücke, Kratzen mit den Nägeln impfen diese 
Gebilde in die Haut ein. 
Bei der Behandlung der Impetigo und der Sycosis bewährte 
sich Bock hart am besten 1 — 2 °/ 00 Sublimatlösung, bei letzterem 
Leiden nach Epilation der kranken Haare und Entleerung des 
Pustelinhalts. Die Behandlung des Furunkels bleibt die alte. In- 
jectionen antiseptischcr Flüssigkeiten in den Furunkel oder dessen 
Umgebung sind schmerzhaft und wenig erfolgreich. 
B e u m e r (Greifswald). 
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