Lupus und Tuberculose. 
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standene perforirende Kniegelenkswunde mit einem unreinen Taschen- 
tuch verband. Verlauf Anfangs reactionslos, dann plötzlich bedeu- 
tende Anschwellung. Resection des Kniegelenks zeigt die Kapsel 
bedeutend schwartig verdickt. In derselben Tuberkel bacillen nach- 
weisbar. 
Lehmann 68 ) beobachtete 10 Fälle von Impftuberculose jü- 
discher Knaben, bedingt durch Aussaugen der Wunde nach der 
rituellen Circumcision durch phthisische Beschneider. 10 Tage 
nach der Beschneidung Zerfall und Verschwärung der Wunde, 
Drüsenschwellungen. 4 Kinder starben an Meningitis tuberculosa, 
3 nach langem Siechthum an multiplen kalten Abscessem 
Einen analogen Fall bringt Hofmokl 69 ). Weichsel bäum 
hatte in demselben die Tuberkelbacillen in der Circumcisionswunde 
nachgewiesen. 4 analoge Fälle bringt auch E ls e n ber g 7 °). 
Czerny 71 ) berichtet über zwei gesunde Menschen, denen 
wegen Brandwunden nahe am Gelenk Hautstücke transplantirt wur- 
den, die von Amputationsstümpfen wegen chirurgischer Tuberculose 
amputirter Gliedmaassen entnommen wurden. In beiden Fällen 
tuberculose Erkrankung der benachbarten Gelenke, in einem auch 
der Granulationen. 
Zwei weitere Fälle bringt endlich Dem me 72 ). 
In dem einen stirbt ein 3 Jahre altes Kind an tuberculösen Ulce- 
rationen der Tonsillen, Tuberculose in verschiedenen Organen; das 
Kindsmädchen desselben leidet an ulcerösem Gesichtslupus. 
Im zweiten Falle schläft ein mit Ekzem behaftetes Kind bei seiner 
phthisischen Mutter. Excidirte Hautstücke der ekzematösen Haut 
lassen Tuberkelbacillen nachweiseu, das Kind geht an einer Magen- 
blutung zu Grunde, deren Veranlassung ein tuberculöses Magenge- 
schwür bildet. 
Aus den mitgetheilten Fällen geht wohl mit Evidenz hervor, 
dass das Tuberkelvirus übertragbar ist, auch an der Haut, wenn 
es auf verletzte Stellen derselben gelangt, haftet, hier Formen her- 
vorruft, die klinisch sowohl als histologisch sich von jener Form 
des Lupus vulgaris nur sehr wenig unterscheiden, die man als 
Lupus papillaris s. verrucosus zu bezeichnen pflegt. Die Haupt- 
differenz beider ist ja nur in der oberflächlicheren anatomischen 
Lagerung der tuberculösen Veränderung bei der Leichenwarze, in 
deren geringerer Tendenz zum Zerfall, deren rascherer Heilung, 
deren geringerer Tendenz zur Recidive, insbesondere von der Narbe 
aus, zu suchen, Differenzen, die nur graduell, keinesfalls aber essen- 
tiell sind. 
68) Lehmann, Ueber einen Modus der Impftuberculose beim Menschen. (Dtsch. 
med. Wochenschr. 1886.) 
69) Hofmokl, Tuberculose des Praeputium nach der Circumcision. (Anzeiger 
d. Ges. d. Aerzte. 1886.) 
70) Elsenberg, Berl. klin. Wochenschr. 1886. 
71) Czerny, Centralbl. f. Chir. 1886. 
72) Dem me, Lupus und Tuberculose (Würzburger med. Blätter. 1887.) 
