Lupus und Tuberculose. 
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Neisser hält den Lupus unbedingt für Tuberculose. Er hat 
Tuberculose als sehr häutige Complication des Lupus gefunden, 
seit er darauf achtet. Die negativen Angaben beruhen nur auf 
Nichtberücksichtigung dieses Punktes. Unna macht auf die Be- 
handlung der Lupuspräparate mit Pepsin und Pankreatin aufmerk- 
sam. Dieselbe erleichtere den Nachweis der Bacillen. Er ist über- 
zeugt, man werde mit der Zeit mehrere Formen von Hauttubercu- 
lose kennen lernen. Das scrophulöse Ekzem und den Leichentu- 
berkel möchte er zu den Hauttuberculosen zählen. Letzterer wachse 
unter günstigen Umständen in Lupus papillomatosus aus. Lang 
stellt die acut verlaufende maligne Miliartuberculose der Haut und 
den chronisch verlaufenden, mehr gutartigen Lupus in Parallele 
mit den benignen und malignen Formen des Hautkrebses. 
Bei den Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 
in Berlin, April 1885 7 4 ), erklärte Volkmann den Lupus als 
eine echte Hauttuberculose, die häufig auch bei nicht oder wenig 
belasteten Individuen vorkomme. Langenbeck betont, dass schein- 
bar blühende Menschen nach geheiltem Lupus später an Tubercu- 
lose zu Grunde gehen. König und Doutrelepont schliessen 
sich der Ansicht an. Esmarch hebt hervor, dass chronische 
Ekzeme häufig die Eingangspforte für den Tuberkelbacillus bilden. 
In der Irländischen medicinischen Akademie 75 ) wies Wal- 
ter Smith auf die Häufigkeit der Coexistenz von Lupus und 
Tuberculose hin, sowie auf den Befund von Tuberkelbacillen im 
Lupus, den auch er constatirt. Benson hat mit Lupus conjunc- 
tivae, den er in die Augenkammer von Kaninchen einführte, Tuber- 
culose erzeugt. Er weist darauf hin, dass Kranke mit Lupus con- 
junctivae fast stets tuberculös werden. Corley ist von der Iden- 
tität des Lupus mit Tuberculose nicht überzeugt. 
In der American dermatological Association fand 1885 eine 
Discussion über diese Frage statt, eingeleitet durch Vorträge von 
Hy de 76 ) und White 77 ). Hy de ist der Ansicht, dass es sich 
bei Lupus um eine directe örtliche Infection handelt, daher das 
Fehlen der Erkrankung der Eltern, das sonstige Wohlbefinden, die 
fehlende hereditäre Uebertragung, die Häufigkeit des Lupus an den 
frei getragenen Körperstellen, Gesicht und Händen. White betont 
die Häufigkeit des Lupus bei Scrophulösen, dessen Entwicklung 
auf dem Boden scrophulöser Affectionen, die Entwicklung von All- 
gemeintuberculose nach chirurgischen Eingriffen gegen Lupus, die 
Häufigkeit der Tuberculose bei Lupösen. 
Fox und Tilden schlossen sich den Ausführungen der Vor- 
tragenden an, Robinson und Graham bezweifelten die Identität 
des Lupus mit der Tuberculose. 
Bei der Berliner Naturforscherversammlung endlich präcisirte 
74) Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie Berlin 1885, April. 
75) Der Lupus vor der Irländischen medic. Akademie. (Lancet. 1885.) 
76) Hy de, The relation between Lupus and Tuberculosis. (Journ. of ent. and 
ven. dis. 1885.) 
77) White, The treatment of Lupus with Parasiticidis. (Boston, med. and surg. 
Journ. 1885.) 
