578 60. Versammlung Deutscher Naturforscher u. Aerzte iu Wiesbaden. 
Herr Kugelmann, Hannover, fragt, ob die Entzündung der 
Bartholini’schen Drüse immer gonorrhoischer Natur sei, was Herr 
Bumm verneint. Der Redner findet ferner auf Gruud langjäh- 
riger Erfahrung, dass Parametritis wohl nur selten durch Gonorrhoe 
und Orifkialgeschwüre veranlasst ist. 
Herr Kaltenbach, Halle, weist auf die Mischinfectioneu 
und ihre Häufigkeit bei puerperalen Processen hin. Klinisch steht 
der Zusammenhang von Gonorrhoe des Weibes und Parametritis 
fest; vielleicht wirken hier die Gonokokken direct ein, wenn auch 
dies noch nicht mit absoluter Sicherheit festzustellen ist. Es giebt 
auch eine rein automatische Parametritis, durch die Geburt selbst 
veranlasst. 
Herr Sänger, Leipzig, glaubt nicht, dass die Parametritis 
durch den Gonococcus veranlasst wird; letzterer bewirkt nur 
Flächenerkrankungen und dringt nicht in das Bindegewebe ein. 
Doch ist das Vorhandensein desselben nicht gleichgültig, weil er 
für eine andere Infection vorbereitend wirkt. Die durch Gonorrhoe 
veranlasste Parametritis ist durch klinische Begleiterscheinungen 
(Uterinsecret etc.) zu diagnosticiren. Gonorrhoe ist jedenfalls eine 
häufige Veranlassung für die Sterilität des Weibes. 
Herr Laaser, Memel, findet in spitzen Condylomen einen 
directen Beleg für gonorrhoische Infection. Er führt ferner einen 
Fall an, wo Conception bei gonorrhoischer Infection erfolgte. 
Herr Cohn, Berlin, bemerkt, dass Herr Winter (Berlin) 
in 50 Fällen mit malignen Kokken ohne Erfolg geimpft hat. Es 
ist also hier eine Selbstinfection anzunehmen, wie, ist nicht klar. 
Herr Kaltenbach, Halle (zum Vortrag Bumm); Mischinfec- 
tionen spielen nicht nur in der Gynäkologie, sondern auch in der 
Geburtshülfe eine grosse Rolle. Der atypische, die Stellung einer 
richtigen Prognose so sehr erschwerende Verlauf vieler Wochenbetts- 
erkrankungen spricht hierfür. Auch Combinationen zwischen In- 
fections- und Intoxicationsvorgängen kommen hier vielfach vor. Den 
Zusammenhang zwischen Parametritis puerperalis und Gonorrhöe 
habe ich schon in München hervorgehoben. Derselbe steht klinisch 
fest. In der Consilarpraxis sehen wir Ophthalmoblennorrhoea neona- 
torum und Parametritis häufig Zusammentreffen , ebenso habe ich 
früher in der Klinik bei unvollkommenen prophylaktischen Maass- 
regeln wiederholt fieberhaften Verlauf des Wochenbettes (Endome- 
tritis, Parametritis) bei Augenaffectionen der Neugeborenen beobachtet. 
An einer directen Einwanderung der Gonokokken als Krank- 
heitserreger halte ich hierbei nicht mehr fest, sondern denke eben- 
falls an die Einwirkung begleitender Eiterungserreger, welche den 
Boden vorbereiten, wie es in anderen Fällen das Geburtstrauma 
that. Hervorheben möchte ich nur noch, dass die auf Gonorrhöe 
beruhende Parametritis nur eine der vielen Formen dieser Er- 
krankung ist. 
(Fortsetzung folgt.) 
