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Tuberculose. — Loucoderma syphiliticum. 
W. erörtert, ob die Erkrankung durch die eingeathmete Car- 
bolsäure, durch den Tuberkelbacillus oder durch Bacterium Termo 
entstanden sei. Erstere Ursache schliesst er aus; in Bezug auf 
die zweite liess er das Sputum (anscheinend nur einmal) auf Tu- 
berkelbacillen untersuchen. Dieselben fanden sich nicht, wohl aber 
reichliche Fäulnissorganismen. 
Während der zwei folgenden Monate besserte sieh der Zustand des 
Patienten etwas, Heilung trat jedoch nicht ein, das Fieber bestand 
fort. Er ging deshalb nach San Antonio in Texas; dort trat eine bedeu- 
tende Besserung seines Befindens ein, aber er hustete ab und zu etwas 
Blut. Doch ergab eine Untersuchung durch einen dortigen Arzt 
angeblich nichts Tuberculöses, speeiell keine Bacillen. 
W. hält diesen Fall für eine Infection durch Fäulnissbakterien 
und erachtet auf Grund desselben die Cantani’sche Methode 
für gefährlich. 
Dem Ref scheint es sehr zweifelhaft, ob dieser Fall in dem 
von W. angeführten Sinne zu deuten ist. Die einmalige negative 
Untersuchung des Auswurfs auf Tuberkelbacillen genügt bekannt- 
lich öfters nicht , um die Diagnose Phthisis mit Sicherheit auszu- 
schliessen ; ausserdem kommen Fäulnissorganismen in jedem Sputum 
mehr oder weniger reichlich vor. Die hereditäre Belastung hingegen, 
die spätere Hämoptysis, das Fieber etc. scheinen mehr für Lungen- 
tuberculose zu sprechen , zudem noch genauere Angaben über die 
klinischen Erscheinungen in dem vorliegenden Falle fast gänzlich 
fehlen. Wesen er (Freiburg i. B.). 
Finger , E.. Beitrag zur Kenntniss des Leuco derma 
syphiliticum. (Wiener medicin. Presse. 1887. No. 15.) 
Verf. beobachtete einen Fall von Leucoderma syphiliticum, der 
in verschiedener Hinsicht Interesse bietet. — Bei einem 43jährigen 
Herrn entstand an der rechten Halsseite, über den Kieferwinkel 
bis zur Wange sich erstreckend, ein kleeblattlörmiger, pigmentloser 
Fleck, der zugleich völlig haarlos war. Die Affection bestand seit 
etwa 5 Monaten und begann mit Ausfallen der Haare an der be- 
treffenden Stelle. Eine genauere Untersuchung des Kranken ergab 
das Vorhandensein noch mehrerer solcher Flecken am Nacken. 
Ausserdem fanden sich zahlreiche syphilitische Hauttuberkel am 
Bauch, Oberschenkel und Rücken. An den pigmentlosen Stellen 
waren solche Hauttuberkel nicht vorhanden gewesen. Anamnestisch 
liess sich nachweisen, dass vor 8 — 10 Jahren eine Infection statt- 
gefunden hatte. Das Syphilid heilte durch Jodkaliumgebrauch, 
das Leucoderma blieb unverändert. 
Gegenüber den verschiedenen Ansichten über die pathognomo- 
nische Bedeutung der in Rede stehenden Hautaffection , muss aus 
diesem Fall mit Bestimmtheit gefolgert werden, dass dieselbe ein 
Symptom latenter Lues ist. Speeiell geht aus dem mitgetheilten 
Fall hervor, dass: 1) Leucoderma syphiliticum mit circumscriptem 
Ausfallen der Haare verbunden sein kann; 2) dass das Leuco- 
