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Pneumonie und Meningitis. 
züchtet, und schon zu einer Zeit, in welcher die Beobachtungen der 
anderen 3 Autoren noch nicht publicirt waren; es handelte sich 
hierbei um den Diplococcus pneumoniae, desgleichen bei Frankel 
und Foä, während Senge r ganz abweichende Resultate erhielt, 
was Yerf. übersehen zu haben scheint.) 
Verf. selbst fand mikroskopisch in 5 Fällen von Meningitis bei 
Pneumonie im Exsudate der ersteren ovale oder lanzettförmige 
Kokken , meist paarweise angeordnet und von einem ungefärbten 
Hofe umgeben, die wahrscheinlich — es waren leider keine Culturen 
angelegt worden — mit den von Fränkel, Foä und Ref. ge- 
fundenen Kokken identisch sind. Er theilt auch 3 Thierversuche 
mit, in denen es ihm gelungen war, bei Kaninchen eine Meningitis 
zu erzeugen. 
Im 1. Versuche spritzte er durch eine Trepanöffnung des 
Schädels in die oberflächlichen Partien der Hirnrinde eine Mischung 
seines Urins mit dem Herzblute einer nach subcutaner Injection 
von pneumonischem Safte krepirten Maus ein ; die Folge war eine 
„mäningite cränienne totale“. 
In einem zweiten Versuche spritzte er unter die Dura mater 
spinalis eine Cultur von „Pneumokokken“ ein. Das Thier zeigte bei 
der Section auf der ganzen Rückenfläche „in Folge der Paraplegie“ 
malignes Oedem mit einer sehr bacillenreichen Flüssigkeit, ausser- 
dem aber Meningitis im Wirbelcanale und iu der Schädelhöhle mit 
„Pneumokokken“ im Exsudate und im Herzblute. 
Bei dem 3. Experimente wurde durch Injection einer in 
Pasteur’scher Bouillon gezüchteten Cultur von „Pneumokokken“ 
unter die Dura mater zwischen Hinterhaupt und Atlas eine Menin- 
gitis cerebro-spinalis erzeugt. Verf. betrachtet somit den „Pneumo- 
coccus“ als die Ursache der bei Pneumonie zuweilen vorkommenden 
Meningitis. 
Was die Entstehungsart dieser Meningitis betrifft, so 
nimmt er 2 Möglichkeiten an , entweder durch Allgemeininfection 
auf dem Wege der Blutbahn oder durch locale Infection von Seite 
der der Schädelhöhle benachbarten Regionen. Im ersten Falle ist es 
aber nicht bloss nothwendig, dass das Blut „Pneumokokken“ ent- 
halte, welche Verf. auch mehrmals bei Pneumonie nachweisen konnte, 
sondern es müssen im Gehirne oder seinen Häuten Verhältnisse 
bestehen, welche die Ansiedelung der Kokken begünstigen. Als 
solche sieht er verschiedene Veränderungen, wie vorausgegangene 
Hämorrhagien, Erweichungen, Tumoren, Geisteskrankheiten, Alkoho- 
lismus u. s. w. an. Er theilt zur Illustrirung des Gesagten auch 
ein Thierexperiment mit, in welchem er einem Kaninchen zuerst 
einen Theil der linken Hirnhemisphäre kauterisirte, dann die Herz- 
klappen durchbohrte und schliesslich in die Lunge das pleuritische 
Exsudat einer an „pneumonischer Infection“ zu Grunde gegangenen 
Maus einspritzte; es entstand hierdurch Pleuritis, Pericarditis und 
endlich Encephalitis mit Meningitis. 
Während bei Thieren nach Infection mit „Pneumokokken“ diese 
in der Regel auch im Blute auftreten, ist das bei dem Menschen 
nur in schweren Pneumonien, welche Verf. „pneumonies infectantes“ 
