Aktinomykose. 
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Ein Fall von Variola conflucns lieferte: Streptococcus pyogenes, 
Staphylococcus pyogenes albus, viridis, flavescens, cereus, albus. 
Im Inhalte von Variolapusteln befinden sich somit mehrere Ai'- 
ten von Mikroorganismen, von denen Staphylococcus albus liquefa- 
ciens sowie Streptococcus pyogenes als Erreger der Eiterung anzusehen 
sind. Keines der hier genannten Bakterien vermag, wie Impfver- 
suche gelehrt haben, eine Pustel zu erzeugen. Die von Loeff be- 
schriebenen Variolaamöben hat der Autor gleichfalls in animaler 
Lymphe gesehen, hält aber die Frage nach der pathogenetischen 
Bedeutung dieser Organismen für offen. Trotzdem erblickt er in 
der Variola „eine Mischinfection par excellence“. Spina (Prag). 
Skerritt, E. Markham , Actinomycosis hominis. (The Ame- 
rican Journal of the Medical Sciences. 1887. January.) 
Der obige Fall von Aktinomykose betraf einen 38 Jahre alten, 
früher gesunden Mann, der vor seiner Erkrankung das übelriechende, 
dunkle Wasser eines in unmittelbarer Nähe eines Kirchhofs ge- 
legenen Brunnens mehrere Wochen hindurch genossen hatte. Das 
hervorstechendste Symptom der Erkrankung bildete ein Schmerz 
unter dem rechten Rippenbogen, der es dem Patienten unmöglich 
machte, auf der Seite zu liegen; bald darauf machte sich ein Ge- 
fühl von Vollheit in der Magengegend, Appetitlosigkeit, Abmage- 
rung und ein apathisches Wesen bemerklich. Bei seiner Aufnahme 
in das Krankenhaus zu Bristol machte der Kranke den Eindruck 
eines an Tuberculose erkrankten Individuums. Derselbe klagte 
über stechende Schmerzen im rechten Hypochondrium, woselbst 
auch eine den unteren Theil der rechten Thoraxhälfte einnehmende, 
die unteren Intercostalräume nach vorn wölbende und bis hinab in 
die Lebergegend sich erstreckende Geschwulst nachgewiesen wer- 
den konnte. Die Leber überragte den Rippenrand um etwa 3 Zoll. 
Die physikalische Untersuchung ergab an der rechten vorderen 
Thoraxwand von der vierten Rippe abwärts gedämpften Percussions- 
schall und ebendaselbst Abschwächung der Athemgeräusche. Der 
Kranke starb 16 Wochen nach seiner Aufnahme in das Hospital. 
Die Section ergab eine Verwachsung der rechten Lunge mit der 
vorderen Brustwand; auch zeigte sich, dass zwischen dem unteren 
Theile der rechten Lunge und dem Zwerchfell einerseits, dem 
Zwerchfell und der Leber andererseits Verwachsungen vorhanden 
waren. Der mit dem Zwerchfell verwachsene untere Lappen der 
rechten Lunge war in eine compacte, für Luft undurchgängige 
Masse verwandelt, die auf dem Durchschnitt sich als ein blasses, halb 
durchscheinendes, glänzendes, fibröses Gewebe darstellte. Mit unbe- 
waffnetem Auge liess sich darin keinerlei Rest von Lungengewebe 
nacliweisen. In der Leber selbst kam, nachdem man die Verwachsun- 
gen derselben mit dem Zwerchfell gelöst hatte, eine gelblich-weisse 
Masse zum Vorschein. Dieselbe bestand aus einem Fasergerüst 
von filzähnlicher Beschaffenheit, in dessen Maschen kleine Körper 
von der Grösse eines Hanfsamenkorns bis zu dem einer Erbse ein- 
gebettet waren. 
