Cholera. 
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durch die Eisenbahnen, denen v. Pettenkofer in dieser Beziehung 
nur geringen Wert beimißt, begünstigt wird. 
Knüppel’s Veröffentlichung war noch im Jahrgang 1891 der 
Zeitschrift f. Hygiene erschienen. Seitdem hat es die Cholera selbst 
wieder einmal übernommen, uns die Art ihrer Verbreitung in unserer 
eigenen Heimat zu zeigen. Die Anhänger der Koch’schen Lehre 
haben in dem Auftreten der schrecklichen Seuche, in den Wegen, die 
sie gegangen ist und in den größeren und kleineren Epidemieen, 
welche sie erzeugt hat, eine über Erwarten ausgezeichnete Bestätigung 
der epidemiologischen Forschungsergebnisse K o c h ’s gefunden. Ohne 
sich zu verhehlen, daß die Epidemiologie der Cholera der wissen- 
schaftlichen Forschung noch ein großes Feld gewährt, sehen sie sich 
mit Genugthuung in der Ueberzeugung, daß der von Koch gewiesene 
Weg der richtige ist, aufs neue gekräftigt. Kubier (Berlin). 
B-ommelaere, Le Cholera. (Journal de Medecine de Bruxelles. 
1892. No. 49.) 
Ein leichter Durchfall ist oft das erste und häufig auch das 
einzige Symptom der Cholera. Bei verschiedenen Patienten dieser 
Art, welche während der jüngsten Choleraepidemie in seine klinische 
Behandlung gekommen waren , ist es Verf. gelungen , den charak- 
teristischen Bacillus aus den Stühlen zu isoliren; in einem anderen 
Falle mit klassischem Verlaufe war derselbe Bacillus noch 47 Tage 
nach dem totalen Verschwinden der Symptome in den Stühlen zu 
finden. 
Nicht nur aus dem Darmkanalinhalte, sondern auch aus der 
Leber, Niere, dem Pankreas, den Lungen und dem Blute wurden in 
verschiedenen Fällen bei der Autopsie Kommabacillenkulturen ge- 
wonnen. Vielleicht hängt der fatale Ausgang der Krankheit von 
dieser Ausdehnung in den inneren Organen ab. 
Nicht selten war eine Association des Kommabacillus mit 
dem Bacillus von Finkler und Prior und dem B. coli com- 
munis zu erkennen. Bei einem Patienten, der an Typhus abdomi- 
nalis litt mit abnormalem Verlaufe, wurde auch die Anwesenheit des 
B. choleraeasiaticaein dem Darme konstatirt ; ungeachtet dessen 
endete die Krankheit günstig. In einem anderen Typhusfalle mit 
Darmhämorrhagieen, welcher zu einem letalen Ausgange führte, wurde 
dasselbe Resultat gewonnen. 
Nach Verf. soll das Eintreten der Bacillen in den Darmkanai 
nur den prodromischen leichten Durchfall erregen, ohne daß es zu 
etwas Weiterem komme; ein späterer Verlauf der Krankheit und 
ganz besonders die algide Periode soll von einer weiteren Peue- 
tration der Erreger in die inneren Organe abhängen. Als Therapie 
empfiehlt R. den Gebrauch von Abführmitteln, Kalomel oder Magnesia, 
Klystiere mit Salicylpräparaten , und die Erwärmung der Kranken 
mit heißen Sandbeuteln. R. Verhoogen (Brüssel). 
