Die parasitischen Amöbon des menschlichen Darmes. 
607 
und dem Rectum andererseits bedeutende Unterschiede in den phy- 
sikalischen und chemischen Verhältnissen vorhanden sind, die sich 
z. B. schon in der Konsistenz und Reaktion der Conteuta aus den 
bezüglichen Darmabschnitten äußern. Es ist nun sicherlich Jedem, 
der sich mit der Untersuchung parasitischer Protozoen nur einiger- 
maßen beschäftigt hat, aus eigener Erfahrung bekannt, daß sehr viele 
davon gegen irgendwelche Veränderungen der äußeren Umstände 
außerordentlich empfindlich sind, und ich kann dies speciell für ver- 
schiedene parasitische A m oben 49 ) aus eigener Erfahrung besonders 
hervorheben. Aus diesem Grunde aber ist schon von vornherein 
gar nicht zu erwarten, daß im allgemeinen im normalen Kote Amöben 
anzutreffeu seien, da eben hier ganz andere physikalische und che- 
mische Bedingungen herrschen, als an den Orten, wo sich die Amöben 
in der Regel aufzuhalten scheinen. Am allerwenigsten darf man sie 
natürlich demgemäß im Innern fester Kotballen aui'zufinden hotfen. 
Jedenfalls beweist ein Fehlen von Amöben in normalen 
Faeces von fester Konsistenz nicht im geringsten deren Abwesen- 
heit im Darme. Um ein gütiges Urteil über das Vorkommen von 
Amöben beim Gesunden fällen zu können, bedarf es vielmehr einer 
Untersuchung des möglichst unveränderten Darrainhaltes aus solchen 
Stellen des Darmkanales, wo die Amöben Vorkommen, also aus dem 
Kolon , und zwar offenbar aus dessen oberen und mittleren Ab- 
schnitten. 
Hierzu schien es mir nun zwei Methoden zu geben. Die eine 
davon wäre die Sektion. Da eine solche indessen in der Regel erst 
zu einer Zeit vorgenommen werden kann, wenn im Darminhalte schon 
postmortale Zersetzungsvorgänge begonnen haben, so entschied ich 
mich für die zweite Methode. Diese besteht darin, daß man sich 
aus dem Darme des lebenden Menschen Inhalt aus den betreffen- 
den Darmabschnitten zu verschaffen sucht. Am einfachsten schien 
mir das natürlich erreichbar durch Abführmittel, von denen apeciell 
Karlsbader Salz zur Anwendung kam. Mit dessen Hilfe gelang es 
leicht, dünnflüssige Stühle zu erhalten, von denen wenigstens manche 
ihrer Beschaffenheit nach direkt aus dem oberen Kolon entleert sein 
mußten. Andere waren fester und zeigten bereits die Bildung von 
Kotballen, stammten also offenbar aus weiter nach abwärts gelegenen 
Darmabschnitten. Da natürlich nicht immer der ganze Darm Ingesta 
enthält, so darf man auch nicht erwarten, nach Einwirkung von 
Laxantien Kot aus allen Abschnitten oder gar aus irgend einem be- 
stimmten Abschnitte des Darmes zu bekommen, sondern es wird dies 
bis zu einem gewissen Grade Sache des Zufalls sein müssen. Wenn 
daher die Amöben normalerweise nur einen bestimmten Teil des 
Darmes bewohnen, wie das ja der Fall ist, so werden sie auch nicht 
in allen auf jene Weise erfolgten Entleerungen anzutreffeu sein. 
49) Aas eigener Anschauung kenne ich von den im Darme von Wirbeltieren 
lebenden Amöben diejenigen der Maus, der Tritonen und Frösche (auch Larven). Bei 
den letztgenannten Amphibien habo ich die Amöben zoitenweise in fast allen Tieren in 
sehr großen Massen aiigetroffen. Ich konnte mich dabei überzeugen, daß sie viel 
ompfindlicher sind, als die an gleichen Orten vorkommeuden Infusorien (Op all na, 
Balautidium, Nyctotherus). 
xiu bft. 
40 
