Diphtherie. 
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Beweis für die Uebertragbarkeit der Diphtherie erbracht zu haben, 
und Li chth cim (1883) angestellt. 1884 gab Loeffler seine erste 
Darstellung der parasitären Natur der Diphtherie in solcher Fülle 
und Vollständigkeit, daß die zahlreichen späteren Autoren nur un- 
wesentliche Ergänzungen zu bringen vermochten. Ein specifisches 
Gift als schließliche Ürsache der Krankheit und des Todes bei der 
Diphtherie wurde nachgewiesen 1888 von ßoax und Yersin und 
gleichzeitig dargestellt, aber etwas später veröffentlicht von Loeff- 
ler. Roux und Yersin wie Loeffler haben das Diphtheriegift 
als eine ferment- oder encymartige Substanz charakterisiert. (Eine 
ergiebige Giftproduktion in Kulturen findet nach den erstgenannten 
beiden Autoren nur statt, wenn 1) die Kultur, aus welcher der flüs- 
sige Nährboden geimpft wird, einen hohen Grad von Virulenz besitzt, 
und 2) ein längeres Wachstum der Kulturen stattgefunden hat.) 
Gegen die Charakterisierung des Diphtheriegiftes als eines Toxalbu- 
mins durch Bri eg er undFraenkel oder als eines Nucleoalbumins 
durch Gamal ei a erhebt Verf. insbesondere auf Grund der Dar- 
legungen von Duclaux über die Konstitution der Eiweißkörper 
gewichtige Bedenken. Muß heute die chemische Zusammensetzung 
des Diphtheriegiftes auch noch als ungewiß gelten, so sind wir doch 
über die funktionellen Eigenschaften desselben, namentlich über die 
Specificität der Giftwirkung, ferner auch über deren Labilität in der 
Erkenntnis fortgeschritten. 
Der 4. Abschnitt ist fast ausschließlich den therapeutischen Er- 
fahrungen Bretonneau’s am Krankenbett gewidmet, sowohl bezüg- 
lich der medikamentösen Allgemein- wie Lokalbehandlung, als des 
operativen Vorgehens mittelst der Tracheotomie. Mit der Empfeh- 
lung der Salzsäure hat Bre tonn ea u nach den Ausführungen Be h - 
ring’s einen glücklichen Griff gethan, da die Salzsäure zu den 
wenigen Mitteln gehört, mit welchen man diphtherieinfizierte Tiere 
mit Sicherheit durch Lokalbehandlung der Infektionsstelle heilen 
kann, und die wenigen anderen Medikamente von gleicher Leistungs- 
fähigkeit (Chlorzink, Goldnatriumchlorid, Jodtrichlorid) in enger Be- 
ziehung zu der Salzsäure, bezw. zu der Chlorwirkung stehen. Durch 
die Salzsäurebehandlung entsteht eine leichtere Form der specifischen 
Diphtherieerkrankung. 
Die ganze zweite Hälfte des Buches ist der Diphtherie-Immuni- 
sierung und der Blutserumtherapie gewidmet. Die wissenschaftliche 
Begründung der letzteren beruht auf den specifischen Differenzen in 
den zellenfreien Körperflüssigkeiten eines Individuums in gesundem, 
krankem und geheiltem Zustande. 
Die bisher bekannten Methoden der Diphtherie-Immunisierung 
sind folgende: 
1) Vorbehandlung von Meerschweinchen mit Diphtheriebouillonkultur, 
welche durch höhere Temperatur sterilisiert ist. 
2) Vorbehandlung von Meerschweinchen mit jodtrichloridbehandelten 
Diphtheriebouillonkulturen. 
3) Vorbehandlung von Meerschweinchen mit Körpersäften diphtherie- 
kranker und -verendeter Tiere. 
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