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Diphtherie. — Pseudo-Rheumatismus. 
serum gleich am Anfang und zur Weiterbehandlung ebensoviel ver- 
brauchen müssen. 
Verf. berichtet nun über die Diphtherieheilserumge- 
winnung im Großen, nachdem er den Weg gezeigt hatte, wie 
man Diphtherieheilserum in solcher Menge und Wirksamkeit, daß 
damit beim Menschen die Diphtherie geheilt werden kann, herstellen 
kann. Ein immunisiertes Schaf wird bei monatlicher Entziehung von 
50 ccm Heilserum im Jahre 2 l / 2 1 Heilserum liefern, welches zur Im- 
munisierung von 5000 Kindern oder Behandlung von 200 Kindern 
alsbald Dach festgestellter Diagnose ausreicht. Eine Abgabe des Heil- 
serums an weitere Kreise erfolgt vorerst nicht. 
Die Frage nach der Dauer der durch Diphtherieheilserum über- 
tragenen Immunität beantwortet Verf. dahin, dieselbe sei abhängig 
von der Menge der inkorporierten Heilsubstanz: Je größer dieselbe 
ist, für um so längere Zeit kann man das behandelte Individuum 
immun machen. Verf. glaubt, daß die erworbene Immunität gegen 
Diphtherie (analog der Hundswut und dem Tetanus) vom Vater auf 
die Descendenten vererbt werden könne. Schill (Dresden). 
Raymond et Netter, Pseudo-rhumatisme infectieux. (Le 
Bulletin m6d. 1892. No. 11. p. 119.) 
Ein 43-jähriger Maun, welcher vor 15 Jahren an einem Aus- 
flusse aus dem rechten Ohre gelitten hatte und wegen einer derzeit 
nicht mehr bestimmbaren Affektion des rechten Auges vor 8 oder 
9 Jahren operiert worden war, erkrankte plötzlich unter Schüttelfrost 
mit nachfolgendem Fieber und Gelenkschmerzen. Die als akuter Ge- 
lenkrheumatismus diagnostizierte Krankheit verschlimmerte sich rasch, 
weshalb der Patient nach 6-tägiger Kraukheitsdauer auf die R.’sche 
Abteilung gebracht wurde. Hohes Fieber, Prostration, subcomatöser 
Zustand; Schwellung und starke Rötung der Hand- und Fußgelenke, 
teilweise auch der Vorderarme und der Ellbogengegend und Schwellung 
der Kniee; kleine rote Flecken am Stamme und am Vorderarme; 
Miiztumor. Temperatur 40° bis zum letalen Ausgange, der nach 
4 Tagen erfolgte, ohne daß neue Erscheinungen hinzugetreten wären. 
Die Autopsie ergab eiterige Entzündung der Hand-, Schulter-, Knie- 
und Hüftgelenke, zahlreiche aponeurotische Eiterherde in den Regio- 
nen der Armmuskeln, des Thorax und des Halses; der Humor aqueus 
und vitreus getrübt und mit fibrinösen und Eiterflocken; die rechte 
Paukenhöhle enthielt fötiden Eiter, das Trommelfell war verschwunden; 
außerdem war eine durch Pneumokokken und Pneumobacillen ver- 
ursachte Bronchopneumonie, ferner Hypermegalie der Milz mit Peri- 
splenitis und Perihepatitis vorhanden. 
In dem intra vitam vom linken Arme und aus dem linken Knie- 
gelenke entnommenen Eiter, sowie im Blute konnte tinktoriell, kultu- 
rell und durch Tierversuche das ausschließliche Vorhandensein des 
Streptococcus pyogenes festgestellt werden. Bei der Autopsie 
wurde mittelst des Kulturverfahrens das vorwiegend alleinige Vor- 
kommen des Streptococcus in den verschiedenen Eiterherden, 
sowie im Humor aqueus und im Herzblute konstatiert. Im letzteren 
fand sich neben dem Streptococcus eine Fäulnisbakterienart und 
