364 
Diphtherie. 
ausführen läßt. Bei Vorhandensein der sog. sekundären Membranen 
ist eine energische Desinfektion nutzlos. Es handelt sich nur um 
Reinigung der Mundhöhle und Vermeiden schädlicher Eingriffe. Viel- 
leicht ist die Blutserumtherapie Behring’s berufen, hier rettend 
einzugreifen. Escherich (Graz). 
Fraenkel, C., Ueberdas Vorkommen derLoeffler’ sehen 
Diphtheriebacillen. (Berliner klinische Wochenschrift. 1893. 
No. 11.) 
Verf. hat bei bakteriologischen Untersuchungen des Konjunktival- 
sekrets häufig eine Bakterienart angetrofien, welche morphologisch 
wie in der Kultur sich durchaus wie der L o e f f 1 e r ’ sehe Diphtherie- 
bacillus verhielt, sich von diesem jedoch durch mangelnde Virulenz 
unterschied. 
Es handelte sich in diesen Fällen um echte, ihrer Virulenz be- 
raubte Diphtheriebacillen, wie sie zuerst von Roux undYersin 
beschrieben wurden und die Verf. auch bei echter, jedoch gutartig 
verlaufender Diphtherie gefunden hat. 
Loeffler hatte früher diese nicht virulenten Bacillen als eine 
besondere, auch durch ihre Wachstumsverhältnisse von den Diphtherie- 
bacillen zu trennende Art unter dem Namen der Pseudodiphtherie- 
bacillen beschrieben. Später ist dieselbe nicht nur bei echter Diph- 
therie, sondern auch bei gesunden oder anderweitig erkrankten 
Personen im Rachen gefunden worden. Roux und Yersin haben 
dann den Versuch gemacht, die bis dahin angenommene Trennung 
der Diphtherie- und Pseudodiphtheriebacillen als unberechtigt hinzu- 
stellen, indem sie die Wachstumsverschiedenheiten sowie die Patho- 
genität als inkonstante und wechselnde Eigenschaften hinstellteu und 
experimentell schwach virulente in stark virulente Bakterien und um- 
gekehrt umwandelten. F r. schließt sich dieser Anschauung an, nach 
welcher sowohl die Pseudo- als die echten Diphtheriebacillen Ange- 
hörige der gleichen Bakterienart seien. 
Weiter hebt Fr. hervor, daß in seltenen Fällen der echte, sehr 
viel häufiger aber der Pseudo dipht her iebaci 11 us bei Personen 
und an Orten gefunden werde, wo von Diphtherie nicht die Rede 
sein kann. So in der gesunden Mundhöhle, bei Anginen, endlich in 
einer großen Zahl von Fällen auf der gesunden, wie auf der ver- 
schiedenartig affizierten Conjunctiva und Cornea. Es ist nicht un- 
wahrscheinlich, daß die sog. Xerosebacillen von Ne iß er nichts 
anderes als der Virulenz beraubte Diphtheriebacillen sind. Doch 
kommen im Auge auch echt diphtherische Prozesse mit virulenten 
Bacillen zur Beobachtung. 
Dieses Vorkommen der Diphtheriebacillen außerhalb des Macht- 
bereiches der Diphtherie findet man in gleicher Weise bei dem 
Pneum ococcus, dem Streptococcus, es zeigt, daß der Ba- 
cillus zur Erregung der Krankheit nicht ausreicht, sondern noch 
eine besondere Disposition des Organismus oder eine gesteigerte 
Virulenz der Bacillen hinzutreten muß. Es ist wohl möglich, daß das 
letztere unter dem Einflüsse einer Mischinfektion mit Streptokokken 
