Carlo L e s i , Zwölfter Fall von Tetanus traumaticus etc. 
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Zwölfter Fall von Tetanus traumaticus, behandelt und 
geheilt durch das Blutserum eines Tieres (Pferdes), 
welches gegen diese Krankheit immunisiert worden war. 
[Civilhospital zu Iraola.] 
Von 
Dr. Carlo Lesi. 
Attilio Grandi von Imola, 19 Jahre alt, Gärtnerbursche, ein 
gesunder, kräftiger Jüngling, hat niemals an schweren Krankheiten 
gelitten. 
Am 7. Juli belud er mit bloßen Füßen einen Wagen mit Stall- 
mist und verwundete sich am rechten Fuße mit einem Glasscherben, 
welcher sich zufällig in dem Miste befand. An der Ferse entstand 
eine Wunde von unregelmäßiger Gestalt, 3 1 / 2 cm Länge und ungefähr 
2 x / 2 cm Tiefe. 
Er wurde in die Poliklinik gebracht, wo ich ein kleines Stück 
Glas aus der Wunde zog und nach sorgfältiger Desinfektion der Wunde 
einen feuchten Verband mit Sublimat anlegte; ich riet Grandi, 
wegen der Schwere der Wunde und wegen der Umstände, unter denen 
sie entstanden war, im Hospitale zu bleiben, wo er dann sogleich 
aufgenoramen und der chirurgischen Abteilung zugewiesen wurde. 
An den folgenden Tagen bemerkte man nichts Besonderes ; aber da 
die Wunde in Eiterung überging, so mußte der Verband mehrmals 
erneuert werden. 
Am Morgen des 13. Juli, also sechs Tage nach der Ver- 
wundung, klagte Grandi bei dem Verbände über ein Gefühl von 
Spannung und über wirkliche Kontraktionen im rechten Beine, und 
wenn man den Kranken genau beobachtete, so konnte man bemerken, 
daß seine Gesichtszüge sich ebenfalls durch dauernde Runzelung der 
Stirn verändert hatten. 
Man veriputete, daß es sich um beginnenden Tetanus handele, 
und empfahl, um deutlichere tetanische Symptome abzuwarten, den 
Kranken in vollkommener Ruhe zu erhalten. Es wurde eine Portion 
von Chloral mit Antipyrin in refracta dosi verordnet. 
Während des Verlaufs des 13. Juli konnte an der Diagnose des 
Tetanus kein Zweifel mehr bleiben, denn zu den genannten Symptomen 
hatten sich tetanische Zusammenziehungen der Nacken- und Rücken- 
muskeln und mäßiger Trismus gesellt. Die Temperatur war normal 
wie an den vorhergehenden Tagen. 
14. Juli. Die Nacht verlief ziemlich ruhig, vielleicht infolge des 
Chlorals; aber beim Erwachen beklagte sich der Kranke außer dem 
Trismus und den anderen angegebenen Symptomen über allgemeines 
Uebelbefinden und starke Behinderung des Schluckens; außerdem 
zeigte er heftigere Kontraktionen der Nacken- und Rückenrauskeln, 
die ihm mehr Schmerz verursachten, als am vorhergehenden Tage. 
Temperatur immer normal. 
Man führt sogleich eine Injektion von Pilokarpin aus und tele- 
