434 
Lymphangitis — Osteomyelitis. 
5raal Staphylococcus albus, 
1 „ Staphylococcus aureus, 
1 „ Bacterium coli, 
1 „ Stapylococcus albus und aureus. 
Aus den lymphangitischen Abscessen wuchs 
4mal Staphylococcus albus, 
2 „ Streptococcus pyogenes, 
1 „ Staphylococcus albus und aureus, 
1 „ Staphylococcus albus und Streptococcus, 
während aus den retikulären Lymphangitiden Staphylococcus 
albus aufging. Der mikroskopische Nachweis in den Gewebeu wurde 
an Präparaten geführt, die nach Gram und Weigert gefärbt waren 
und mit Alaunkarmin gegentingiert wurden. Es zeigte sich da, daß 
die Lymphgefäße von Lymphthromben geschlossen waren, die den 
Hauptsitz der Mikroorganismen bildeten; sonst zeigten aber die 
Lymphgefäße außer geringer Rundzelleninfiltration der Wände und 
des umliegenden Bindegewebes keine Abnormitäten; die kapillaren 
Blutgefäße waren dagegen von einer viel mächtigeren Leukocyten- 
ansammlung umgeben. Irgendwelche Beziehungen der Wanderzellen 
zu den Bakterien ließen sich mit Sicherheit nicht nachweisen. 
Die weitaus größte Mehrzahl der Lymphangitiden ist demnach 
von Staphylokokken erzeugt. Daß die Lymphangitis jedoch kein 
ätiologischer einheitlicher Prozeß ist, und vor allem 
nicht mitErysipelas identifiziert werden darf, geht 
noch daraus hervor, daß sich außer den Staphylokokken auch Strepto- 
kokken und einmal das Bacterium coli (Escherich) vorfanden. 
Kurt Müller (Halle). 
Fischer und Levy, Bakteriologische Befunde bei Osteo- 
myelitisundPeriostit.is;VorkommendesDiplococcus 
pneumoniae Fraenkel und des Streptococcus pyo- 
genes. (Deutsche Zeitschrift f. Chirurgie. XXXVI. 1893. 1 u. 2.) 
Verff. bereichern die Kasuistik der nicht durch Staphylokokken 
erzeugten akuten Osteomyelitis und Periostitis um 4 Fälle. 
In 2 Fällen fanden sie, wie früher schon Lannelongue und 
Achard, den Diplococcus pneumoniae Fraenkel. Es han- 
delte sich in beiden Fällen um Kinder, einmal von 7 Monaten, 
dann von 1V 4 Jahren ; beide bieten das Gemeinsame, daß es zu 
keiner Knochennekrose kam, eine Beobachtung, welche Lannelongue 
und Achard bei ihren durch Pneumokokken erregten Osteomyeli- 
tiden auch schon gemacht hatten; auch diese Fälle betrafen K in d er 
(4 und 17 Monate alt). 
Der erste Fall, der durch Meningitis letal endete, wurde nur 
mikroskopisch und kulturell untersucht; beim zweiten wurde auch 
durch Tierversuche die Identität des gefundenen Erregers mit dem 
Diplococcus pneumoniae Fraenkel sichergestellt, Während 
bei dem zweiten Kinde sich nur ein verdicktes und an einer kleinen 
Stelle defektes Periost am äußeren Rande der Scapula fand, unter 
dem der Knochen freilag, fand sich bei der Sektion des ersten 
Kindes ein kirschkerngroßer Knochenabsceß in der Nähe der unteren 
