Ein Fall von hämorrhagischer Sepsis beim Neugeborenen. 
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Teile sind mit Exsudat ausgefüllt. Dasselbe ist im allgemeinen rein 
fibrinös. An einzelnen Stellen aber treten rote Blutkörperchen darin 
auf, welche herdweise an Zahl so zunehmen, daß man hier von einem 
Extravasat in die Alveolen sprechen muß. Von sonstigen zelligen 
Elementen finden sich desquamierte Lungenepithelien und ganz ver- 
einzelt auch Leukocyten. Auch in den kleinen Bronchien liegt Fibrin. 
Die Kapillaren und kleinen Venen sind prall gefüllt. 
Irgendwelche Anhäufungen von Bakterien in Gefäßen, Alveolen 
und Bronchien wurden nirgends gesehen. 
Es traten also auch beim Kaninchen in sämtlichen 
untersuchten Fällen nach der Infektion mit dem 
Kapselbacillus Hämorrhagieenauf. Außerdem wurden 
zweimal auch nach intravenöser und subkutaner In- 
jektion kruppöse Pneumonieen beobachtet. 
Der in diesem Falle von hämorrhagischer Sepsis des Neuge- 
borenen isolierte Bacillus hat sich demnach für Mäuse, Meer- 
schweinchen, Tauben nnd Kaninchen pathogen gezeigt und in einzelnen 
Fällen eine ausgesprochene hämorrhagische Diathese hervorgerufen. 
Derselbe kann deshalb als die Ursache der klinisch beobachteten 
Erkrankung angesehen werden. Daß noch andere Mikroorganismen 
mitbeteiligt waren, ist nicht wahrscheinlich, da der Proteus und noch 
ein anderer aus dem Nabelgefäßthrombus isolierter Bacillus sich für 
Meerschweinchen nicht pathogen erwiesen haben und wohl erst 
sekundär nach dem Tode eingedrungen sind. Staphylokokken und 
Streptokokken waren, wie erwähnt, nicht vorhanden. 
Der hier gefundene Kapselbacillus hat mit den sonst bei 
Melaena neonatorum beschriebenen Mikroorganismen nichts zu thun. 
Auch zeigt er keine Verwandtschaft mit den von Letzerich 1 ), 
Petro ne, Vassale, Tizzoni 2 ) bei hämorrhagischen Erkrankungen 
des Erwachsenen isolierten Bacillen. Dagegen läßt er sich durch 
morphologische und kulturelle Eigenschaften nicht abtrennen von 
dem Pneumobacillus Fried 1 än d er 3 ), dem Bacillus cap- 
sulatus Pfeiffer 4 ) und dem Bacillus canalis capsulatus 
Mori 5 ). Außer ganz geringfügigen Unterschieden unterscheidet er 
sich von diesen nur durch die stärkere Virulenz, besonders für 
Kaninchen, und durch die Eigenschaft, sehr häufig Hämorrhagieen zu 
veranlassen. 
Ob es sich nun in unserem Falle um eine besonders giftige 
Varietät des Pneumobacillus handelt oder um einen anderen 
Mikroorganismus, läßt sich nicht mit voller Sicherheit entscheiden. 
Doch scheint mir für eine solche Abtrennung kein Grund vorzuliegen, 
da die Virulenz der bei Pneumonieen isolierten Kapselbacillen keine 
ganz konstante ist und das Verhältnis der Disposition der ver- 
1) Letzerich, Aetiologie und Kenntnis der Purpura haemorrhagica. (Zeitschrift 
für klinische Medizin. Bd. XVIII.) 
2) Guido Tizzoni und Sebastiano Giovannini, Beiträge z. pathol. 
Anatomie und allgemeinen Pathologie. Bd. VI. 1889. 
3) Fortschritte d. Medizin. 1883. S. 715. 
4) Zeitschrift f. Hygiene. Bd. VI. S. 145. 
5) Zeitschrift f. Hygiene. Bd. IV. S. 48. 
