Cholera und Gangrän — Hautkrankheiten. 
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merkmale mit berücksichtigt werden. Der Grad der Alkalinität der 
Fleischbrühe, welcher die Entwickelung einer der Arten verhindert, 
steht nicht im absoluten, sondern im relativen Verhältnisse zur An- 
zahl der in die Fleischbrühe eingebrachten Keime. 
K r ä 1 (Prag). 
Martin -Dürr, La gangrene complication du cholera. 
(Revue de medecine. Bd. XIII. 1893. No. 7.) 
Gangrän im Reaktionsstadium oder in der Rekonvalescenz der 
Cholera ist selten beobachtet worden. In der Litteratur fanden Verff. 
12mal diese Komplikation beschrieben. Nur einmal ging die Krankheit in 
Heilung über; 11 Patienten starben. Der hier beschriebene Fall blieb 
am Leben. Die Gangrän betrifft meist die äußersten Enden der 
Extremitäten, vorzugsweise die unteren. 
Die Ansicht, die Langier und Lamare aussprachen, daß 
diese Gangrän Folge einer Dekomposition des Blutes und Embolisie- 
rung unter dem Einflüsse des Choleragiftes sei, läßt sich nach den 
neueren Untersuchungen, wonach intakte Gefäßwände die Gerinnung 
hindern, nicht mehr halten. 
Sie erscheint unter 2 Formen, der selteneren phlegmonösen 
und der mumifizierenden. Von der ersten Form hat Mouchet 
3 Beobachtungen (2 Autopsieen) mitgeteilt. Da die Gefäße sich 
durchgängig zeigten und die Phlegmone in Haut- und Unterhaut- 
zellgewebe saß, so muß die Ursache derselben in dem Allgemein- 
zustande gesucht werden. [Wenigstens 2 dieser Beobachtungen 
möchten Ref. nicht einwandsfrei erscheinen.] 
Die mumifizierende Form, die trockene Gangrän, 
wurde lOmal beobachtet. Nur 2 Fälle gingen in Heilung über. In 
5 gestorbenen und sezierten Fällen fand sich stets eine Oblitera- 
tion der ernährenden Arterie. Schuld dieser Obliteration war 
1) Embolie nach einer gleichzeitigen Herzaflfektion, eine Beob- 
achtung , die der Beschreiber , Bourdon, selbst für nicht 
zweifellos hält; 
2) Arteriitis (L’arterite parietale); 
3) lokalisierter Arterienspasmus. 
Auf diese Arterienspasmen bei Cholera, die allgemein und lokal 
auftreten können, hat kürzlich auch Variot aufmerksam gemacht 
(Bull. soc. med. höpit. 1892. p. 823 — 831). Auch bei anderen 
Infektionskrankheiten sind sie beobachtet (Typhus). 
Der lokale Arterienspasmus kommt sicher vor (Verff. beobachteten 
ihn bei ihrem Falle auch), ist aber wohl, wenn man zur Analogie die 
übrigen infektiösen Kraukheiten heranzieht, erst Folge einer Wand- 
erkrankung der Gefäße, so daß diese als verursachendes 
Moment angesehen werden muß. Kurt Müller (Halle). 
Leloir, Les Pyodermites. (Journal des malad, cutan. et syphil. 
1893. Juli.) 
Leloir hat gelegentlich einer früheren Arbeit (Journal des 
malad, cut. et syph. 1891) diejenigen Hauterkrankungen, welche der 
Invasion eitererregender Bakterien in der Haut ihre Entstehung ver- 
