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M. Jakowski, 
Beitrag zur Frage über die sogenannten Mischinfek- 
tionen der Phthisiker. Untersuchungen des Blutes der 
Phthisiker in der hektischen Periode. 
[Aus dem bakteriologischen Laboratorium des Krankenhauses Kind- 
lein Jesu in Warschau.] 
Von 
Dr. M. Jakowski. 
Im Anfänge des Jahres 1888 habe ich Gelegenheit gehabt, 
mikroskopisch ein Stückchen einer Lunge zu untersuchen, die mir 
von dem verstorbenen Dr. W T iegandt geschickt wurde. In der 
Lunge fand ich außer zahlreichen in den Wänden der Kavernen und 
in dem angrenzenden infiltrierten Bindegewebe zerstreuten Tuberkel- 
bacillen, auch viele kugelige Bakterien, die, in kürzere oder längere 
Ketten angeordnet, in den Höhlen sowie auch im benachbarten Ge- 
webe lagen. Diese Streptokokken zeigten keine für die Tuberkel- 
bacillen charakteristische Farbenreaktion, ließen sich dagegen leicht 
mit dem Ehrl ich ’schen Methylenblau färben. Die Färbung gelang 
auch mit den wässerigen Lösungen sämtlicher basischer Anilinfarb- 
stoife, wie auch nach der Gram’schen Methode. Man konnte mit 
vollem Rechte annehmen, daß ich es mit pyogenen Bakterien zu thun 
hatte, was im völligen Einklänge mit der allgemein herrschenden 
Annahme steht, daß die pyogenen Bakterien gleichzeitig mit den 
tuberkulösen im Sputum im Inhalte der Kavernen samt dem an- 
grenzenden Bindegewebe der Phthisiker Vorkommen. 
In der Abteilung von Prof. Baranowski habe ich nun in 
einigen Fällen von Lungenphthise, in welchen schon Zerstörungen 
vorhanden waren und in welchen der Typus des Fiebers ein hek- 
tischer war, mit täglichen Frostanfällen und Schwitzen, das Blut 
während des Fiebers umtersucht und später auch mehrmals im Laufe 
der Jahre 1889, 1890 dieselben Untersuchungen wiederholt. Obwohl 
meine Beobachtungen keine umfangreichen sind, sie umfassen nur 
9 Fälle, so teile ich sie doch mit wegen der gewonnenen Ergebnisse. 
Nach einer sorgfältigen Reinigung und Desinfektion der Haut 
auf dem Finger (meistenteils Mittelfinger) machte ich mit einer 
sterilisierten Nadel rasch einen Einstich. Den ersten Bluttropfen 
wischte ich mit einem sterilisierten Wattebausch ab und nur aus 
den später erscheinenden (Druck auf den Finger oberhalb des Ein- 
stiches) machte ich die üblichen Gelatine- und Agarkulturen sowohl 
in Platten, wie auch bei Agar durch direkte Striche in die Probier- 
gläschen. Die mikroskopischen Präparate färbte ich mit den wässe- 
rigen Lösungen von Gentianaviolett und Methylenblau, wobei ich der 
letzten Methode wegen ihrer intensiven Färbung des ganzen Prä- 
parates den Vorzug gab. Nur in einem Falle habe ich Tiere geimpft 
— weiße Mäuse — , und zwar impfte ich unter die Haut am 
Schwanzansatze nach einer sorgfältigen Desinfektion des Operations- 
feldes. 
