Beitrag zur Frage über die sogenannten Mischinfektionen der Phthisiker etc. 765 
und Kokkenketten. Am 6. November 1890 in Agar vorgenommene 
Kultur ergiebt Streptoc. pyog. 
Ueber die sogenannte Mischinfektion bei den Phthysikern finden 
wir viele Angaben. Koch fand außer Tuberkelbacillen in den Ge- 
weben pyogene Bakterien. Genauer hat diese Frage Babes bear- 
beitet in der zweiten Auflage der Bakteriologie, die er zusammen 
mit Cornil geschrieben hat. In der letzten Zeit begegnen wir 
mehreren Arbeiten, in welchen die Autoren beschreiben, daß sie 
pyogene Bakterien, Streptokokken und Staphylokokken im Auswurfe, 
Kaverneninhalte und in dem an die Kavernen grenzenden Gewebe 
gefunden haben. Zu solchen gehören die zuletzt publizierten Arbeiten 
von Cornet 1 ), Tschistowitsch 2 ), und P e tr usch ky 3 ). 
Diese Verfasser fanden hauptsächlich pyogene Streptokokken, 
obwohl Cornet und Tschistowitsch auch Staphylococcus 
pyogenes aureus beobachtet haben. Der letzte Autor fand im 
Inhalte einer Kaverne intra vitam außer Staphylococcus 
aureus noch andere Mikroorganismen, nämlich Coccus albus 
non liquefaciens, Bacillus agilis und Bacillus fun- 
goides. Von den genannten Bakterien haben nur die zwei letzt- 
genannten gleichzeitig einem Kaninchen eingespritzten sich als sehr 
maligen erwiesen. — Die Mehrzahl der Autoren ist jetzt der Meinung, 
daß das sogenannte hektische Fieber durch das Eindringen der pyogenen 
Bakterien in das Blut oder durch die von denselben gebildeten Produkte 
bedingt sei; nirgends aber habe ich in der mir zugänglichen bakterio- 
logischen Litteratur genaue und sichere Angaben gefunden über das 
Vorkommen der pyogenen Bakterien im Blute der fiebernden Phthi- 
siker, wenn in den Lungen Veränderungen in der Zerfallsperiode be- 
stehen. In einem vor kurzem unter der Redaktion von Charcot, 
Bouchard und Brissaud 4 ) erschienenen Werke finden wir die 
Arbeit von Roger 5 ), in welcher die Meinung ausgesprochen ist, 
daß der Zerfall des infiltrierten Gewebes eher unter der Mitwirkung 
der pyogenen Bakterien geschehe, daß durch dieselben das hek- 
tische Fieber bedingt sei und daß dasselbe also nichts Anderes als 
Septikämie wäre. Ich finde aber keine genaue Angaben über die 
Ergebnisse der Blutuntersuchung. Marfan 6 ) drückt sich ganz all- 
gemein dahin aus, daß im Blute Strepto- und Pneumokokken gefunden 
wurden; es ist aber nur eine flüchtige Notiz ohne genaue Angabe der 
betreffenden Forscher und ohne Angabe der Quelle, aus welcher die 
Angabe stammt. Derselbe Verfasser bemerkt an einer anderen Stelle 7 ), 
1) Cornet, Ueber Mischinfektion bei Lungentuberkulose. (Wien. med. Wochenschr. 
1892. No. 19 und 20.) 
2) Tschistowitsch, Tuberkulose, nach außen durchgebrochene Kaverne. 
Bakter. Untersuchung des aus dem Fistelgange ausfließenden Eiters. (Berl. klin. 
Wochenschr. 1892. No. 20 und 21.) 
3) Petruschky, Zur Behandlung fiebernde Phthisiker. (Charite-Annal. 1892.) 
Tuberkulose und Septikämie. (Deutsche med. Wochenschr. 1893. No. 14. 
4) Traite de medecin. Paris 1892 und 1893. 
5) Ibid. T. I. p. 649 und 650. 
6) Ibid. T. IV. p. 692. 
7) Ibid. T. IV. p. 676. 
XIV. Bd. 
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