766 Jakowski, Beitrag mr Frage über die sogenannten Mischinfektionen etc. 
daß er nach dem Tode im Blute aus dem Herzen der Phthisiker 
zusammen mit Nanu Streptococcus gefunden hat. 
In meinen Untersuchungen fand ich im Blute der in der hek- 
tischen Periode sich befindenden Kranken 7mal (neun Beobachtungen) 
pyogene Bakterien. Einmal (Beobachtung V) ergab das Suchen nach 
denselben nur bei der zweiten Wiederholung ein positives Resultat 
In sieben angeführten Fällen fand ich öfter Staphylokokken wie 
Streptokokken. In Anbetracht der kleinen Zahl der Beobachtungen 
läßt sich nichts Positives über das Ueberwiegen der einen Gruppe 
über die andere sagen; nur in einem Falle fand ich das Ueberwiegen 
der Staphylokokken über die Streptokokken. Detailliert lassen sich 
die Resultate der Untersuchungen folgendermaßen zusammenstellen. 
Staphylococcus pyogenes aureus allein 2mal, 3mal zu- 
sammen mit anderen Bakterien und zwar 2mal mit dem weißen 
Staphylococcus und lmal mit den Streptokokken, Strepto- 
coccus pyogenes 2mal allein und lmal mit Staphylococcus 
aureus. Es ist mir keinmal gelungen, in den Kulturen den Pneumo- 
coccus Fraenkel zu bekommen, worüber Marfan und andere 
Autoren berichten. 
In drei Fällen entsprach das mikroskopische Bild des unter- 
suchten Auswurfes dem Ergebnisse der Kultur. Zweimal sahen wir 
im Sputum zahlreiche Kokken in Ketten und nur einmal in Trauben- 
form. 
Einer der beschriebenen Fälle ist meiner Ansicht nach einer 
speziellen Beachtung wert (Beobachtung V). In diesem Falle waren 
nämlich die tuberkulösen Veränderungen, obgleich ergiebig, doch nur 
auf eine Lungenspitze beschränkt und zeigten sich keine Symptome 
einer destruktiven Veränderung; das Ergebnis der Kultur blieb 
negativ. Einige Wochen später zeigten sich die Erscheinungen des 
Zerfalls und ich bekam in den Kulturen Streptococcus und 
Staphylococcus aureus. 
Die vorliegende Mitteilung sollte ursprünglich einen Teil einer 
größeren Arbeit über die Eiterbildung in klinischer Hinsicht ausmachen, 
da aber in der letzten Zeit besonders viele Arbeiten erschienen sind 
aus dem Gebiete der Mischinfektionen, genauer gesagt der sekun- 
dären Infektionen bei Lungenphthise, habe ich mich entschlossen, 
jetzt die Ergebnisse meiner Untersuchungen über das Blut der 
Phthisiker in bakteriologischer Hinsicht zu publizieren. 
Warschau, den 14. Nov. 1893. 
