Tuberkulose. 
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am günstigsten, so daß also ein Prozentgehalt von 0,01 und 0,023 
kristallisierten kohlensauren Natrons zum Nähr-Agar-Agar der vor- 
teilhafteste wäre. 0. Voges (Danzig). 
Koster, W., Untersuchungen über die Ursache der 
chronischen Lungentuberkulose beim Menschen. 
8°. 74 p. (Inaug.-Diss. von Freiburg i. B.) Leiden 1893. 
Zunächst glaubt Verf. nach den Litteraturangaben behaupten zu 
können, daß die chronische Lungentuberkulose, mit dem Prozesse beim 
Menschen übereinstimmend, bei den Tieren nicht auftritt ; sie ist bei 
den Tieren unbekannt, weil bei ihnen keine Verhältnisse bestehen, 
unter welchen Wechselatmung eintreten kann. 
Aus den Ausführungen K o s t e r ’ s folgt, daß wir nicht in erster 
Linie das Tuberkelvirus zu fürchten haben und daß wir zweitens be- 
sonders auf die Prophylaxe unsere Aufmerksamkeit lenken müssen. 
Entwickelt sich der Brustkorb eines Kindes gut und arbeitet er 
dadurch der Muskelschwäche entgegen, so entsteht viel weniger leicht 
ein paralytischer Thorax und die chronische Lungentuberkulose wird 
seltener werden, denn sie ist eine lokale Krankheit mit sekundären 
allgemeinen Erscheinungen, welche fast immer in der Spitze der 
Lunge anfängt, welche Luft und Staub aus dem übrigen Lungen- 
gewebe aufnimmt. 
Bei einem langen, platten Brustkörbe mit hohem Raume oberhalb 
der ersten Rippe wird die Lungenspitze gar keine frische Luft mehr 
bekommen; während der Inspiration werden die im oberen Teile der 
Spitze vorhandenen Gase und Kokken teilweise in den übrigen Teil 
der Spitze eingezogen und umgekehrt wieder bei der Exspiration. 
Es dürfte nun wohl keinem Zweifel unterliegen, daß jeder Mensch 
dann und wann eine gewisse Quantität Tuberkelvirus in seinen Körper 
aufnimmt, doch kann sich der Bacillus nur entwickeln, wo totes 
Material angehäuft wird. 
Ist nun der Winkel des oberen Thoraxabschnittes rechts oder 
links sehr klein, bez. bestehen feste Verwachsungen der Pleura 
parietalis und pulmonalis, so wird in der Spitze eine Wechselatmung 
entstehen können. Die Folgeerscheinung wird ein chronischer Ent- 
zündungsprozeß sein mit Anhäufung von totem Materiale, die weitere 
ein vortrefflicher Nährboden für eingeatmete Tuberkelbacillen und 
chronische Tuberkulose. E. Roth (Halle a. S.). 
Lanz, Otto und de Quervain, Fritz, Ueber hämatogene 
Muskeltuberkulose. (Archiv für klinische Chirurgie. Bd. XLVI. 
1893. No. 1.) 
Die ersten Mitteilungen über selbständige, primäre (häma- 
togene) Tuberkulose an quergesteifter Muskulatur beim Menschen 
rühren von Habermaaß, Müller, Delorme und Reverdin 
her, denen sich eine Mitteilung von Mo ul 6 über eine Beobachtung 
beim Schweine anreiht. Häufiger ist Tuberkulose des Myocards be- 
schrieben (Schöffler 12 und Alten dorf 21 Fälle). 
Sekundäre Muskeltuberkulose, d. h. direkter Uebergang von 
Tuberkulose auf einen Muskel von einem Nacbbarorgan her, ist nicht 
