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M a g g i o r a , 
Ich hatte im Herbst des vergangenen Jahres Gelegenheit, in der 
Gemeinde Grazzano (Provinz Alexandrien) eine Epidemie von Dick- 
darmentzünduug mit allen Symptomen der Dysenterie zu beobachten. 
Die Krankheit begann mit akuten Schmerzen in der Region der 
Curvatura sigmoidea, die fix waren oder sich längs des Kolons und 
des Rectums verbreiteten, bei Druck sich erhöhten, mit Zittern, Tenes- 
mus , diarrhöischen und dann blutigen Entleerungen verbunden war. 
Die Entleerungen erfolgten in den leichten Fällen 12— 20mal im 
Tage; in den schwereren 20 — öOmal und darüber. Die Quantität der 
jeweilig entleerten Massen war sehr gering; oft wenig mehr als 1 — 2 
Esslöffel auf einmal. Nach den ersten Entleerungen , womit der 
Kranke sich des Darminhaltes entleerte, waren die Faeces schleimig- 
blutig und hatten deshalb eine weissliche, röthlich gesprenkelte Farbe. 
So blieb sie einige (5 — 8) Tage, später, bei Neigung der Krank- 
heit zur Heilung, waren die Kothmassen wieder gallig gefärbt und 
zeigten die makroskopischen Spuren der Residuen von Nahrungs- 
mitteln , die der Kranke zu sich nahm. Zuweilen war die Quantität, 
des Blutes in den Faeces so gross, dass dieselben deutlich roth ge- 
färbt waren und das Aussehen der pulpösen Masse von Kirschen 
hatten; zuweilen war auch freies Blut vorhauden. In der Regel war 
kein Fieber vorhanden und höchstens auf dem Höhepunkte der Krank- 
heit war Abends eine Temperatur von 38—38,2® vorhanden; nur in 
wenigen schweren Fällen erreichte sie 39—39,5°. Die Haut der 
Erkrankten war trocken, Puls normal oder nur wenig verändert; die 
allgemeine Reaktion von Seite des Nervensystems war gering; nur 
selten waren gastrische Symptome vorhanden; die Krankheit be- 
schränkte sich gewöhnlich auf den Dickdarm und das Rectum, dauerte 
6 — 12 Tage, nur in schwereren Fällen ungefähr einen Monat; die 
Konvalescenz war immer ziemlich lang, 15 — 30 Tage. 
Die Zahl der Fälle betrug über 2001 und vertheilte sich gleich- 
massig auf Männer und Weiber jedweden Alters. Rücksichtlich der 
Mortalität verlief die Krankheit sehr günstig : es wurden nur 3 Todes- 
fälle konstatirt, von denen 2 zwei Brüder betrafen, von denen der 
eine 5, der andere 6 Jahre alt war. ersterer starb an Hämorrhagie 
im Darmkanal, der zweite in Folge der Infektion; der dritte Fall 
betraf einen 79 Jahre alten, schon vor der Erkrankung sehr marastisch 
gewesenen Mann. 
Der Ursprung der Epidemie scheint einem aus einer fremden 
Gemeinde, wo eine kleine Epidemie derselben Krankheit herrschte, 
stammenden Knaben zugeschrieben werden zu können. Die Infektion 
ergriff bald zwei Mitglieder der Familie und breitete sich dann aus. 
Bezüglich der Ausbreitung der Epidemie konnte ich beobachten, 
dass sie in gleicher Weise, wie dies bei der Cholera der Fall ist, 
erfolgte, indem die Erscheinungen der Kontagiosität vorherrschend 
waren 1 ), und dass sie bedeutend abnahm und schliesslich aufhörte, 
1) Ich konnte Thatsachen wie die folgende nachweisen . Ein Bauer, der in einem 
2 Kilometer von der Gemeinde entlegenen Dorfe wohnte, welches noch immun war, 
begab sich zum Besuch seines erkrankten Bruders in die Gemeinde ; zwei Tage nach 
seiner Rückkehr trat bei ihm die Krankheit auf, die sich dann auf die anderen Familien- 
mitglieder und auf die benachbarten Wohnungen ausbreitete, ohne dass ein anderer 
Bewohner des Dorfes Beziehungen mit dem Hauptorte der Gemeinde gehabt hätte. 
