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Puerperalfieber. 
wenigen Tagen wieder einen leichten Anfall. Die Blutuntersuchung 
ergab 4,5 Millionen rothe Blutkörperchen und 16 000 weisse, worunter 
die eosinophilen Zellen etwas vermehrt waren. Hämoglobingehalt 
etwas vermindert. Innerhalb der rothen Blutkörperchen fanden sieb 
kleine, ruudliche und ovoide, zarte, farblose Körperchen ohne Pigment, 
mit starken Eigenbewegungen. Wenn auch in den nächsten Tagen 
viel grössere Formen dieser Parasiten in den rothen Blutkörperchen 
auftraten, so war ihre Zahl doch sehr spärlich. Auch ausgesprochene 
Halbmoudformen waren vorhanden. Pat. wurde ohne Erfolg mit 
Methylenblau innerlich behandelt, danu aber durch 5 g Chinin von 
seiner Malaria befreit. Auch später waren keine der genannten 
Parasiteuformen im Blut mehr nachweisbar. — In einem anderen 
Falle handelte es sich um eine sogen. Malaria biliosa haemo- 
globin urica, Im ganzen Verlauf der sehr schweren Erkrankung 
waren keine Malaria -Plasmodien im Biute zu finden. Dieser Fall 
reagirte aber auch in keiner Weise auf Chinin. 
Ger lach (Wiesbaden). 
Döderlein, Klinisches undBakteri ©logisches über eine 
Puerperalfieberepidemie. [Aus der geh urtshüiflich- gynä- 
kologischen Klinik des Prof. Zweifel in Leipzig.] (Archiv für 
Gynäkologie. Bd. XL. p. 99.) 
Döderlein berichtet über eine plötzlich in der Leipziger 
Klinik aufgetretene Puerperalfieberepidemie, bei welcher drei hinter 
einander entbundene Wöchnerinnen schwer erkrankten, von denen 
eine starb. 
Eines Tages wurde eine Kreissende eingebracht, welche an einer 
mechanischen Verletzung der Conjunctiva durch ein zersplittertes 
Glasauge mit konsekutiver Entzündung litt. Diese sowie zwei an- 
dere Kreisser.de wurden nur von einer Hebamme der Klinik unter- 
sucht; sie erkrankten sämmtlich an schwerer puerperaler Infektion, 
die eine mit letalem Ausgang. Somit konnte die üebertragung der 
Keime nur durch die Untersuchung durch die Hebamme erfolgt sein. 
Am naheliegendsten war die Vermuthung, dass die Infektions- 
quelle in dem Eiter des Auges der ersten Kreissenden gelegen war. 
Die Hebamme musste sich irgendwie bei der Untersuchung der ersten 
Kreissenden infizirt haben, und durch die üebertragung von Mikro- 
organismen aus diesem Eiter in die Genitalien der anderen zwei 
Kreissenden wurden diese infizirt. 
Die üebertragung erfolgte trotz sorgfältigster vorschriftsmässiger 
Desinfektion der Hände vor und auch nach jedesmaligem Touchiren; 
man musste anr.ehmen, dass hier die infizirten Hände durch die 
einmalige Desinfektion nicht zuverlässig unschädlich gemacht worden 
waren. 
Döderlein suchte nun durch bakteriologische Untersuchungen 
den Zusammenhang dieser Infektionen zu erhärten. 
Zunächst wurden Uebertragungen des Eiters aus dem Auge der 
ersten Kreissenden auf Thiere vorgenommen. Ein intraperitoneal 
geimpftes Kaninchen starb binnen 36 Stunden an diffuser fibrinös- 
eiteriger Peritonitis; bei einer von zwei subkutan am Rücken 
