626 T a r u f f i , Sechste Heilung des Tetanus traumfttiens durch Antitoxin Tizzori-Cattaui. 
In der Nacht vom 27. zum 28. war der Kranke ziemlich ruhig, 
schwitzte reichlich und urinirte viel. Das Ziehen im 
Nacken und Rücken nahm etwas zu, aber die Muskelkontrak- 
tionen des rechten Beines blieben stationär und die 
des linken verschwanden fast ganz. Auch der Tris- 
mus hatte abgenommen, und der Kranke erklärte, er 
fühle sich viel besser. 
Am Morgen des 28. mache ich eine zweite Injektion von 25 cg 
Antitoxin. Um 3 Uhr Nachmittags führe ich die Exartikulation 
zwischen der ersten und zweiten Phalanx des kleinen Fingers der 
rechten Hand aus. Später wird mittelst der T ur sin i’ sehen Spritze 
einer Vene in der linken Armbeuge Blut entzogen. Das von diesem 
Blut erhaltene Serum wird im Laboratorium für allgemeine Patho- 
logie zu Bologna in der Menge von 2 ccm unter die Haut von weissen 
Ratten eingespritzt und zeigt sich ganz unschädlich. 
Um 4 Uhr Nachmittags desselben Tags dritte Injektion von 
25 cg Antitoxin. 
Am 29. hatte die Steifheit der Masseteren, wie auch das Ziehen 
im Nacken und Rücken noch abgenommen ; die Muskulatur des linken 
Beines war ganz erschlafft, die des rechten fast ganz ; die Bewegung 
des Halses war freier; der Kranke bewegte den Rumpf immer noch 
in einem Stück; er hat weniger geschwitzt und urinirt, als am Tage 
vorher. 
Um 10 Uhr Vormittags vierte Injektion von 25 cg Antitoxin. 
Es zeigt sich als Komplikation eine geringe ulceröse Stomatitis 
in Folge von kariösen Zähnen. 
Um 4 Uhr Nachmittags fünfte Injektion. Man sammelt in einem 
sterilisirten Gefässe ein wenig Urin, welcher Kaninchen in der Dosis 
von 15 ccm injizirt, keine Wirkung hervorbringt. Am 80. sind die 
Bewegungen des Kopfes noch freier; die Starrheit der Masseteren 
sowie der Bauch- und Rückenmuskeln hat sich nicht geändert. Um 
2 Uhr Nachmittags sechste und letzte Einspritzung der gewöhnlichen 
Menge Antitoxin. 
Am 31. öffnet der Kranke den Mund viel besser und die Bauch- 
muskeln sind viel weniger gespannt. 
Vom 1. — 3. April treten die Symptome des Tetanus immer mehr 
zurück. Am 3. erneuere ich den Verband am Stumpfe des operirten 
Fingers und finde diesen prima intentione geheilt. Am 4. beginnt 
Patelli feste Speisen zu kauen, und am 7., also 11 Tage nach 
dem Anfänge der Behandlung, ist er vollkommen wie- 
der hergestellt. 
In dem amputirten Finger hat Prcf. Tizzoni durch 
Kulturen und Impfungen auf Thiere die Gegenwart 
von sehr virulenten Tetanusbacillen nachgewiesen. 
Die von mir vorgetragene klinische Geschichte beweist also: 
1) die unbestreitbare Wirksamkeit des Antitoxins Tizzoni - Cattani 
bei der Behandlung des Tetanus; 
1) Tizzoni-Cattani, L’immunitä. contra il tetano, studiata negli animaii molto 
recettm per qne&ta infeziene (Cavia, Coniglio, Topo). (Biforma med. No. 183 — 184. 
Agosto 1891.) 
