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Echinococcus. 
die anderen klinischen Symptome das Mitwirken anderer ätiologischer 
Momente wahrscheinlich machen. Friedcl Pick (Prag). 
Yierordt, H., lieber das Vorkommen des cystösen Echino- 
coccus in Württemberg. (Med. Corresp.-Bl. d. Württ. ärztl. 
Landesver. 1891. No. 18. p. 137.) 
Verf. hatte sich der Mühe unterzogen, der im Titel aufgeworfenen 
Frage durch eine genaue Durchmusterung der einschlägigen Litteratur 
näher zu treten, und bringt die Krankengeschichten von 15 Fällen 
von cystösem Echinococcus im württembergischen Landesgebiete, 
die durch 2 Fälle eigener Beobachtung bereichert werden. Die berich- 
teten 17 Fälle vertheilen sich auf den Zeitraum von 1836 — 1889. 
8 Fälle betreffen das männliche, 7 das weibliche Geschlecht. Im 
Gegensätze zum multilokulären Echinococcus sind auch 2 Fälle vor 
der Pubertätszeit beobachtet worden. Der cystöse Echinococcus 
kommt über das ganze Land zerstreut vor, wie es Verf. auch für 
den multilokulären festgestellt hatte, und beide treten nebeneinander 
ungefähr in derselben Häufigkeit auf, für Württemberg 21 multiloku- 
lare auf 17 cystöse. Kräl (Prag). 
Mangold, lieber den m ultiloculären Echinococcus und 
seine Tänie. (Berliner klin. Wochenschr. 1892. No. 2 und 3.) 
Verf. berichtet über 3 im Verlaufe der letzten 4 Jahre auf der 
medizinischen Klinik in Tübingen beobachtete Fälle von multilocu- 
lärem Echinococcus. In allen 3 Fällen hat der Parasit sich in 
der Leber festgesetzt. 
Der Echinococcus entsteht beim Menschen durch Verschlucken 
des Eies der Taenia Echinococcus, aus welchem durch die 
Wirkung des Magensaftes auf die Schale desselben der Embryo frei 
wird. Ob derselbe nun durch aktive oder passive Wanderung nach 
dem Ort seiner Entwickelung gelangt, ist noch zweifelhaft. Jeden- 
falls benutzt er als Weg sehr häufig die Venenbahn, was aus seinem 
häufigen Vorkommen in der Leber hervorgeht. In der Leber kann 
sich der Echinococcus entweder hydatidär oder alveolär ent- 
wickeln. Der multilokulare Echinococcus entwickelt sich alveo- 
lär, er wuchert in die Spalträume der Leber hinein und durchsetzt 
diese, so dass eine solche Leber ein porös schwammiges Aussehen erhält. 
Welches Kanalsystem in der Leber verfolgt wird, ist verschieden ; daraus 
erklärt sich auch in einem oder dem anderen Falle das Vorhanden- 
sein oder Fehlen gewisser Symptome (Ascites, Ikterus). — Der uni- 
lokuläre Echinococcus ist über die ganze Erde verbreitet und 
ungleich häufiger, als der multilokulare, dessen Verbreitungsbezirk 
ein beschränkter ist (Bayern, Württemberg, Baden, Schweiz, Oester- 
reich). 
Eine befriedigende Erklärung für diese merkwürdige geographische 
Verbreitung des multilokulären Echinococcus könnte nur in der 
Behauptung gefunden werden, dass derselbe durch einen anderen 
Cysticercus hervorgebracht würde, als der unilokuläre — eine 
Annahme, welcher Leuckart widerspricht, während Vogler, dem 
Mangold sich anschliesst, auf die Verschiedenheit der Haken auf- 
