Typhus. 
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Slcard , De la part de l’air dans la transmission de la 
fievre typhoide. (La semaine rn6d. 1892. No. 4.) 
Bekanntlich ist man ia bakteriologischen Kreisen allgemein 
der Ansicht , dass der Albern der Kranken frei von Bakterien ist, 
und daher die Ansteckung durch die Luft zu den Ausnahmen gehört. 
Für die Tuberculose ist dies durch Grancher und de Gennes 
direkt bewiesen , für die anderen Bakterieukrankheiten wird es aus 
theoretischen Erwägungen angenommen. Bakterien können sich von 
feuchten Flächen nicht erheben, und die Lungen dienen als Bakterien- 
filter, welche die in der eingeathmeten Luft enthaltenen Keime aus- 
nahmslos zurückhalten. Verf. gibt dieses ohne weiteres zu, glaubt 
aber trotzdem, dass beim Typhus die aus dem Munde austretende 
Luft bacillenhaltig und austrccknungsfähig sein kann. Denn die 
Schleimhäute des Athmungs- und Verdauungskanals sind derartig 
trocken und rissig, dass die in den Lungen u. s. w. enthaltenen Typhus- 
bacillen sehr wohl darüber hinfahren können , ohne zurückgehalten 
zu werden. 
Um die Richtigkeit seiner Meinung experimentell zu prüfen, liess 
S. Typhuskranke durch ein mit gekochtem, sterilisirtem Wasser ge- 
fülltes Reagenzglas ausathmen. Das Röhrchen war verschlossen mit 
einem doppelt durchbohrten Korke, durch den zwei rechtwinkelig 
gebogene Röhren hindurehgefühi’t waren, ein längeres bis auf den 
Boden der Flüssigkeit und ein kürzeres bis unter den Rand des 
Stopfens; durch ersteres blies der Kranke die Luft ein, die also im 
Wasser ausgewaschen wurde. Uro zu vermeiden, dass Speichel mit- 
gerissen wurde, gab S. dem Einblasrohr mehrmals eine U-förmige 
Gestalt ; etwaige Flüssigkeiten sammelten sich im Grunde der Biegung 
an, ohne in das Reagenzglas zu gelangen. Vor jedem Versuch wurde 
dieser kleine Apparat sorgfältig sterilisirt. Der Kranke musste in 
einem Zeitraum von 5 Minuten 5 mal hineinblasen, dann wurde der 
Apparat für 48 Stunden in den Brütschrank gebracht und hierauf 
mit sterilisirter Pipette etwas von der Flüssigkeit zu Plattenkultureo 
und Deckglaspräparaten verwendet. 10 Schwerkranke und 1 Rekon- 
valescent wurden in dieser W 7 eise behandelt, und nur bei einem von 
diesen Kranken misslang der Nachweis von Typhusbacillen in dem 
untersuchten Wasser. S. sieht das als einen sicheren Beweis dafür 
an , dass die Ausathmungsluft der Typhuskranken Typhusbacillen 
enthält. 
S. Hess nun des Weiteren trockene und feuchte Luft durch eine 
Typhusbouillon streichen und leitete sie dann in sterile Bouillon; es 
fand sich, dass die feuchte Luft ausnahmslos Typbusbacilien mit 
überriss, die trockene dagegen Dicht. Damit war aber der Ueber- 
gang der Typhusbacillen in die Luft bewiesen. Mit der Athmungs- 
luft dringt der Typhusbacillus theils in die Verdauungswege, theils 
in die Lungen und den Blutstrom ein, um sich von dort aus in den 
Payer’ sehen Häufen anzusiedeln. Solche Fälle von „Broncho -pneumo- 
typhus“ verlaufen nach den Beobachtungen des Verf.’s mit verhält- 
nissmässig leichten Erscheinungen seitens der Verdauungsorgane. 
Die vorliegende Untersuchung wurde in der Pariser medizinischen 
Akademie mit einem Preise gekrönt. Trotzdem erscheint sie der 
ßö* 
