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Streptokokken. 
Nachprüfung und Bestätigung dringend bedürftig, da ihre Ergebnisse 
von dem, was wir über die Entstehung des Typhus anzunehtnen 
pflegen, doch recht erheblich abweichen. 
Bemerkt sei übrigens, dass auch nach S.’s Ansicht die Mehrzahl 
der Typhusfälle, etwa 90 Proz. derselben, durch Infektion vom Ver- 
dauungskanale aus entsteht. M. Kirchner (Hannover). 
Holst, Axel, Nye forsögmedkjaedekokkerfra ruenneske- 
lige affektioner. [Neue Versuche mit Streptokokken 
von menschlichen Krankheitsfällen.] (Norsk Magazin 
i'or Laegevidenskaben. 1891. September — November.) 
Die Arbeit konstatirt zum Theil dieselben Befunde, die vom Verf. 
früher mitgetheilt wurden (siehe diese Zeitschrift. 1888), — insofern als 
die als Streptococcus pyogenes beschriebenen Kettenkokken 
beim Menschen mit verschiedener Virulenz verkommen und 
eine schwächere Virulenz mittels ,. Passagen“ durch Kaninchen ge- 
steigert werden kann. Auch kann man nach Passagen durch Mäuse 
virulentere Streptokokken, als die ursprünglich verimpften ernten. 
Doch gab diesmal keines der letzteren 2 Verfahren in allen Fällen 
konstante Resultate, und das Ergehn iss der Passagen durch Mäuse 
darf vielleicht in anderer Weise, als mittels einer Steigerung der 
Virulenz zu erklären sein (siehe weiter unten). 
Kulturen von 6 menschlichen Krankheitsfällen riefen theils ohne, 
theils erst nach einer Steigerung der Virulenz mittels Passagen durch Ka- 
ninchen bei diesen Thieren, wenn subkutaD am Ohre oder Unterschenkel 
verimpft, diffuse, nicht eitrige, sehr oft tödtliche Phlegmonen hervor, 
die nur ausnahmsweise von serösen (Gelenk-) Metastasen der Extre- 
mitäten, sehr häufig aber von diffusen, sero-fibrinösen Entzündungen 
des Bauch- und Brustfelles wie des Perikards begleitet waren; zum 
Theil wurde mikroskopisch nachgewiesen, dass die Mikrokokken sich 
von der Impfstelle aus kontinuirlich in die betreffenden Körperhöhlen 
durch die Lymphbahnen ausgebreitet hatten. — Dagegen riefen Kul- 
turen von zwei anderen Krankheitsfällen nach Passagen durch Kanin- 
chen bei diesen Thieren äusserst maligne, nicht eitrige Phlegmonen 
hervor, die umgekehrt nur ausnahmsweise von Entzündungen der 
Körperhöhlen, aber ebenso häufig von serösen Gelenkmetastasen der 
Extremitäten begleitet waren. 
Diese verschiedenen Ergebnisse der Thierversuche leiteten zum 
näheren Studium der betreffenden Kulturen. Dieselben zeigten von 
sämmtlichen besprochenen Fällen das gewöhnliche Aussehen des 
„Streptococcus pyogenes“ auf festem Nährboden. Da- 
gegen zeigten sich in Fleischbrühe verschiedene Wüchs- 
formen, und zwar zeigten die Kulturen der ersten 6 Fälle zwei der- 
artige Formen. 4 von diesen Fällen gaben nämlich in Brühe lange, 
geschlängelte Ketten, die sich in Flöckchen zusammenballten und sich 
sofort nach der Aussaat am Boden des Kulturgläschens absetzten, 
während sich die oberhalb stehende Brühe klar hielt. Diese Fälle 
waren : eine nekrotisirende Pneumonie, ein Empyem, 2 eitrige Phleg- 
monen (der Oberschenkelbeuge und des Oberarmes). Zu dieser ersten 
Wuchsform gehörten auch die Kulturen von 6 anderen Fällen, 
