MANIFESTATIONS DES TRYPANOSOMIASES 
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Les trypanosomes sont vus pour Ja prem ère fois le 20 mars. 
Le trouble de la cornée s’est développé depuis 8 jours. Il est symétrique; 
les deux cornéessonttrèsopalescentes dans toute leur étendue, avec une zone 
périphérique rouge due à la vascularisation interstitielle. Il n’y a pas de lésions 
superficielles, pas d’érosions épithéliales. 
L’œil gauche est énucléé le 27 mars 4900. Pendant le mois d’avril les 
lésions cornéennes augmentent un peu à droite. Le trouble de la cornée 
devient plus marqué, mais permet néanmoins encore de reconnaître la pré- 
sence d’un exsudât dans la chambre antérieure. 
L’examen du sang, au moment de la mort provoquée le 20 avril 4906, 
ne montre qu’un nombre relativement faible de trypanosomes (2 à 3 par 
champ microscopique). 
OEil droit. — L’examen, à un faible grossissement, montre que les 
lésions portent surtout sur l’iris et la région ciliaire. La chambre antérieure 
est occupée par un exsudât fibrineux : les lésions cornéennes sont modé- 
rées. L’épaisissement de la cornée est peu manifeste. 
Au niveau de la cornée, on ne constate aucune solution de continuité de 
l’épithélium cornéen ; il n’est que faiblement infiltré de cellules migratrices 
et à la périphérie seulement. Dans toute l’étendue de la cornée, on observe 
une infiltration de mononucléaires qui présente une densité variable suivant 
les points et les couches examinés. A la périphérie cornéenne, cette infiltration 
est plus marquée au niveau des couches antérieures, ou postérieures de la 
cornée. Dans la zone centrale, cesont tantôtles couches antérieures, tantôtles 
couches moyennes qui présentent cette infiltration. Dans presque toute l’étendue 
delà cornée, on trouve descoupes transversales ou longitudinales de vaisseaux. 
La recherche des trypanosomes dans la cornée est négative. On ne constate 
même nulle part les corpuscules arrondis et fortement colorés qui caracté- 
risent les lésions en voie d’extinction. Presque partout, les cellules infiltrées 
se sont allongées, leur protoplasma est peu abondant. La membrane de 
Descemet est intacte, la couche endothéliale est continue avec des épais- 
sissements très marqués, surtout au niveau de l’angle irido-cornéen. On trouve 
là une accumulation de lymphocytes avec de rares polynucléaires. L’iris est 
fortement épaissi et infiltré de cellules mononucléaires à protoplasma abon- 
dant. La chambre antérieure est remplie par un exsudât fibrineux, dans les 
mailles duquel on trouve. en trèsgrand nombre. des leucocytes mononucléaires. 
On ne voit, pas plusdans la chambre antérieure que dans l'iris, de parasites 
ou de formes pouvant être rattachées aux parasites dégénérés . Il en est de même 
au niveau de la région ciliaire. A partir de l’ora serrata, les lésions d’infil- 
tration deviennent très peu importantes: il faut cependant signaler de petits 
foyers d’infiltration leucocytaire en différents points de la- choroïde et au 
voisinage de quelques-uns des capillaires de la rétine; on constate aussi, çà et 
là, des petits foyers d’infiltration, mais ces lésions sont de peu d’importance 
à côté de celles du segment antérieur. Dans le corps vitré, l’infiltration 
cellulaire, d’ailleurs discrète, augmente à mesure qu’on se rapproche de la 
face postérieure du cristallin ou des procès ciliaires. A ce niveau même, il 
existe, comme dans la chambre antérieure, un réseau de fibrine exsudée. 
OEil gauche. — Énucléé 1 mois avant l’œil droit, il n’a été étudié que dans 
