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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
Le 21 mars 1906, quand Joseph B. se présente à l’hôpital 
Pasteur, il est très fatigué, marche difficilement, le corps plié 
en deux, et ne peut monter quelques marches sans être sou- 
tenu. Ce qui frappe, c’est sa pâleur et son amaigrissement; 
sous sa peau trop lâche, en arrière, à la nuque, de chaque côté 
de la ligne médiane, deux ganglions font saillie : celui de 
gauche est le plus développé et de la grosseur d’une noisette ; 
à l’examen, on trouve tous les autres ganglions volumineux. 
On retrouve chez lui l’existence des principaux symptômes 
classiques : fatigue générale, douleurs dans les pieds, œdème 
des jamhes, transpirations abondantes ; il n’y a pas de rougeurs, 
pas de démangeaisons. 
Il se plaint d’accès de fièvre survenant tous les jours, et 
quand la température tombe, le pouls reste à 110-120. 
Le malade a depuis quelque temps des épistaxis qui se 
sont renouvelées presque chaque jour dans les premiers temps 
de son séjour à l’hôpital. 
A l’examen, on trouve un gros foie, une grosse rate. 
11 n’y a pas d’albumine dans les urines. 
L’examen du sang, pratiqué par M. Besredka, donne : 
Globules rouges 4.060.000 
Globules blancs 12.700 
dont 
Polynucléaires 51 0/0 
Mononucléaires 40 0/0 
Dans les polynucléaires, il y a 12 0/0 d’éosinophiles. 
Comme le docteur Rodhain, nous trouvons des trypano- 
somes dans les ganglions, dans le sang et dans le liquide céphalo- 
rachidien. 
Sur les indications de M. Laveran, ce malade est soumis 
au traitement mixte: arsenic et trypanroth . 
Du 25 mars au 28 mai 1906, il reçoit sous la peau, en dif- 
férentes injections, 34 c. c. de solution arsenicale représentant 
155 milligrammes d’acide arsénieux et de 2^ r ,60 de trypan- 
roth . 
Ces injections sont bien supportées et le naïade devient après 
5 jours uniformément rouge. 
Le malade, tout en restant très faible, s’améliore cependant 
