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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
Nous avons note un point intéressant : très souvent, au début 
du traitement, les malades ont de la fièvre à la suite de 
l'injection d’atoxyl, puis à Tinjection suivante la fièvre est 
moins vive et, à la troisième injection, elle est à peu près nulle. 
On pourrait croire d’abord que cela tient au médicament et 
qu’il faut que l’organisme s’habitue à Latoxyl; cela ne doit pas 
être, car on voit parfois de la fièvre, alors que le malade est 
habitué au médicament. 
Cette élévation de température parait plutôt liée à la pré- 
sence du trypanosome dans les organes et résulter d'une réac- 
tion de l’organisme pour se libérer du parasite. Prenons, par 
exemple, l’observation IV. Il y a très forte élévation de tempé- 
rature (40°) après la première injection, puis une moins forte 
après la deuxième, et les suivantes n'en ont pas; maison reste 
12 jours sans donner de l atoxyl. la température remonte 
avant l’injection à 37°, 6, on fait à 2 heures l'injection d’atoxyl 
et à 8 heures du soir le malade a près de 30°; pour les injec- 
tions suivantes, le malade n’a plus rien. 
L atoxyl peut, dans certains cas au moins, agir sur les try- 
panosomes contenus dans le liquide céphalo-rachidien. 
Trois de nos malades n’ont plus de trypanosomes dans le 
liquide céphalo-rachidien. 
Ceci est en contradiction avec les observations de Kopke 
mais il faut dire que lvopke a étudié des nègres, et il faut 
dire aussi que les méninges de nos malades étaient perméables, 
puisqu’il y avait de l’albumine en assez notable quantité dans 
ce liquide dans deux cas, II et III, et des traces pour le IV. 
Kopke, trouvant que les trypanosomes ne disparaissaient pas 
du liquide céphalo-rachidien, cherche maintenant à compléter 
sa thérapeutique en injectant dans le canal rachidien des cou- 
leurs et de Latoxyl. 
Ganglions et peau. — Très rapidement l'engorgement gan- 
glionnaire disparait, les rougeurs et les œdèmes diminuent, 
puis disparaissent, mais après 3 mois notre n° IV' a encore de 
l’œdème de la face, surtout marqué à la lèvre supérieure. 
Les démangeaisons se calment assez vite. 
Poids. — Le premier effet de Latoxyl est de diminuer le 
poids des malades. Cela s’explique assez facilement : tous nos 
malades ont été mis au lit dans les premiers jours de leur 
