SPIRILLE DE LA TICK-FEVËR 
303 
emprisonnant dans sesmailles des leucocytes et de vrais paquets de spirilles. 
Ajoutons à cela que sur certaines coupes, les cellules hépatiques sises au 
voisinage immédiat des zones nécrotiques, montrent une prolifération de 
leurs noyaux (amitose) aboutissant à la formation de cellules géantes 
PL IX, fig. 2, cg). 
En présence de ces constatations, il y a lieu de se demander 
si les altérations hépatiques qui viennent d’être décrites sont 
dues à une action directe exercée par les spirilles de la Tick- 
fever sur les éléments glandulaires, ou Lien ces altérations sont- 
elles secondaires et détei minées par l'obstruction de certains 
vaisseaux du foie? Sans nier la possibilité dune influence 
nécrotisante due à l’intervention de certains produits solubles 
sécrétés par les spirilles, nous pendions plutôt à admettre la 
seconde de ces interprétations. A la suite de la thrombose 
provoquée par P accumulation de paquets de spirilles et de 
leucocytes en certaines régions du réseau vasculaire, il se 
produit une do^Sruction nécrobiotique des éléments hépatiques, 
cependant que les spirilles s’accumulent et prolifèrent autour 
de ces foyers nécrosés. Quoi qu’il en soit, il nous a semblé 
intéressant d’insister sur ces modifications histologiques causées 
par le spirille de la Tick-fever, modifications dont la ressemblance 
avec certaines lésions apparaissant au cours de la fièvre 
récurrente est frappante. 
* 
La destruction, par voie de phagocytose, des spirilles de la 
fièvre récurrente au cours de la crise qui met fin à l’accès fébrile, 
a été mise en évidence par Metchnikoff *, dès 1807. Malgré les 
travaux de Gabritchewsky 1 2 , tendant à reléguer au second plan 
Tinter vention des phagocytes dans l’épuration microbienne de 
l'organisme et à attribuer aux qualités spirillicides des humeurs 
le rôle principal dans le mécanisme de la destruction des 
spirilles, la plupart des auteurs (Bardach 3 , Cantacuzène 4 5 , 
Levaditi et Manouélian qui ont étudié cette question en se 
servant d’autres spirilles que ceux de la fièvre récurrente, se 
montrent partisans de la façon de voir de Metchnikoff. 
1. Metchnikoff, Virchow-s Ai'chiv, vol. 100, 1 807. 
2. Gabritchewsky, ces Annales . vol. X, n° 11 : vol. XI. n° 3. Cbt fur Bakterio- 
logie vol. XXIII, n os 9-18; vol, XXVI, r. 0ii 40, IG et 17 ; vol. XXVII, . n° 2. 
3. Bardach, ces Annales, vol. XIII, 189!». ]>. 364. 
4. Cantacuzène, ces Annales, vol. XIII, 1899, p. 529. 
5. Levaditi, ces Annales, vol. XVI11, mars 1904, p. 129. Levaditi etManouk 
lian, déjà cités. 
