INFECTION INTESTINALE CHEZ LE NOURBISSON 
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l’irritation de la muqueuse causée par les toxines. Les autres 
bactéries, apparues secondairement, viendront ajouter leurs 
actions nuisibles à celles de l’espèce principale. Ils agiront 
moins par leurs toxines, car ils sont peu ou pas pathogènes, 
que par les substances qu’ils élaborent au cours de leur attaque 
des protéoses. 
Ces actions multiples et complexes provoqueront, de la part 
de l’intestin, des réactions de défense : exsudation séreuse, 
sécrétion muqueuse, décharge biliaire, etc., plus abondante. L(î 
milieu intestinal se transforme, devient liquide, contient un peu 
plus d’oxygène ; il n’est plus aussi favorable à toutes ces espèces 
anaérobies strictes, mais favorise par contre la pullulation des 
anaérobies facultatifs : Bact. coli. Entérocoque^ etc. C’est alors 
qu’apparaît à l’examen microscopique ce changement d’aspect 
des selles {modification diarrhéique habituelle)^ qui n’est que 
la conséquence de ces réactions de défense. En outre, les mou- 
vements péristaltiques de l’intestin deviendront plus intenses 
du fait de la distension mécanique produite par les gaz. 
Tout cet ensemble de circonstances tend donc à l’élimination 
incessante de ces espèces anormales^ de là ces selles si fré- 
quentes, si liquides, si mousseuses, surchargées de matières 
colorantes biliaires, qui sont de i-ègle au cours de cette affec- 
tion. 
Causes prédisposantes. — La température extérieure, les sai- 
sons, ne paraissent pas avoir grande influence sur le développe- 
ment de la maladie. Les cas de contamination que nous avons 
observés se sont produits en octobre ou novembre, en plein hiver 
ou au printemps, à une époque où les gastro-entérites des 
nouveau-nés ne sont plus aussi fréquentes. 
Si maintenant nous cherchons dans les antécédents des petits 
malades, nous voyons souvent les mères présenter quelques 
troubles passagers, diminuant ou moditiant la sécrétion lactée. 
C’est ainsi que, souvent, le début de l’infection coïncide avec 
des gerçures du mamelon, des poussées de lymphangite, rendant 
la prise du sein douloureuse. En pesant chaque tetée on peut se 
rendre compte de leur diminution progressive. Dans l’observa- 
tion 2, la quantité de lait ingéré avait baissé, du fait des deux 
tetées de 100 grammes données quotidiennement à un enfant 
malade, et l’amélioration dans l’état général de ce dernier a 
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