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ANNALES DE L’INSTITUÏ PASTEUR 
- Le la paralysie reste loealisée, sans tendance extensive. 
Mort dans la nuit du 26 au 27. 
Examen macroscopique. — Vascularisation assez maniuée de toute la 
moelle, mais principalement au niveau du renflement lombaire, où nn 
piqueté hémorragique est perceptible. 
Examen microscopique. — Intégrité absolue des nerfs périphériques et 
des racines. 
Absence d’altérations cellulaires au niveau du mésencéphale, de la moelle 
cervicale et même dorsale. 
La moelle lombaire, par contre, présente des lésions fort accentuées : 
Chaque corne antérieure, droite et gauche, est presque complètement 
envahie i)ar de vastes foyers de nécrose, uniques ou multiples. Ils débordent 
même à droite la limite de l’axe gris pour empiéter légèrement sur les cor- 
dons blancs dans les portions qui lui sont contiguës. Les cellules spinales 
sont complètement détruites au niveau de ces foyers. En de rares prépara- 
tions, on en perçoit sur leurs confins qui ont subi un degré plus ou moins 
accusé de chromatolyse. Le tissu de soutènement semble raréfié, moins 
dense; les fibrilles qui en constituent la trame sont distendues par une 
substance albuminoïde coagulée par les réactifs. Les fibres à m^'éline sont 
complètement sectionnées. Les vaisseaux, très dilatés, ne présentent pas 
d’altérations de leur paroi. Certains se sont rompus et ont donné lieu à la 
production d’hémorragies^ interstitielles ayant envahi une étendue plus ou 
moins considérable du tissu nerveux. Enfin, au milieu de ces foyers de 
nécrose, des corps granuleux sont perceptibles, libres le plus souvent, mais 
siégeant parfois aussi dans les gaines périvasculaires. 
Les cordons blancs, dans les portions envahies par le processus nécro- 
tique, présentent des altérations notables de leurs fibres à myéline. Les plus 
voisines du foyer sont détruites; seules sont perceptibles des gouttelettes très 
fines de myéline, colorées en noir par la méthode de Marchi. Les plus 
éloignées, celles qui sont voisines des parties saines, sont encore visibles : 
leur cylindre axe est conservé, mais la gaine myélinique semble hypertro- 
phiée, ses contours sont flous, et la substance myélinique elle-même est dif- 
fluente, premier degré d'une lésion qui aboutira plus tard à la résolution 
et la division plus ou moins complète en boules et en gouttelettes, puis à 
la fonte totale. 
Les ganglions spinaux de la région lombaire montrent des cellules en 
chromatolyse à des degrés variables. 
De Lexanien de cette pièce il résulte donc les constatations 
suivantes : 
Foyers de nécrose multiples développés au niveau des deux 
cornes antérieures, presque entièrement détruites, de la moelle 
lombaire. Atteinte limitée des cordons blancs du côté droit. 
Chromatolyse des cellules des gang-lions spinaux. Intégrité 
complète des racines rachidiennes et des nerfs périphériques. 
