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riinenlë, que les adultes prennent plus facilement la tuber- 
culose pulmonaire par F intestin que les jeunes, et que ces 
derniers sont mieux protégés par leur système g’anglionnaire 
que les adultes contre la propagation de l’infection tuberculeuse 
à d’autres organes, particulièrement aux poumons. 
Une conclusion pratique d'une extrême importance nous 
paraît devoir être dégagée de ce qui précède : 
Puisque, chez l'adulte, rintroduction des bacilles provenant 
du tube digestif s’effectue avec la plus grande facilité dans la 
circulation lymphatique du mésentère, sans que les intestins 
soient lésés et sans que les ganglions mésentériques leur oppo- 
sent une barrière efficace, il est évident que les malades atteints 
de tuberculose pulmonaire ouverte, qui avalent leurs crachats 
bacillifères, se réinfectent constamment. Ces réinfections suc- 
cessives produisent à leur tour de nouvelles éruptions de tuber- 
cules dans les portions de poumon encore indemnes. 
Il est donc essentiel : 
P De surveiller avec la plus grande attention, par des 
examens bactériologiques fréquemment répétés, le moment où 
un malade, présentant une lésion de tuberculose pulmonaire à 
son dél)ut, commence à évacuer des bacilles ; 
2° [y apprendre au tuberculeux à expectorer ses crachats 
et à ne jamais les avaler. 
On devra, par suite, exigerdes malades qu'ils se rincent soi- 
gneusement la bouche avec de l’eau bouillie ou filtrée avantcha- 
cun de leurs repas et même, autant que possible, après chaque 
expectoration. 
Os notions ne liouleversent en rien d’ailleurs les règles 
d’hygiène générale qui régissent la prophylaxie' et la cure de la 
tuberculose. Elles montrent seulement que le rôle de l’inha- 
lation des poussières dans la propagation de cette maladie a 
été manifestement exagéré et que ces poussières sont infec- 
tantes^ non parce quon les respire^ mais parce qiion les 
déqlutit. 
