ANNALES DE L lNSTiTUT PASTEUll 
dans des cieconslanccs qui permettent d'exclure à peu près sûrement lara're. 
Une semaine après l’accident, part pour Paris où il suit le traitement anti- 
rabique pendant 17 jours. Les deux dernières inoculations entraînent une 
lu-ande lassitude qui s’accroît les jours suivants. 3 jours après la fin du trai- 
tement, le 6 septembre, faiblesse générale, céphalée intense, insomnie, sen- 
sation de constriction épigastrique et surtout paralysie bilatérale du facinl 
et du moteur oculaire communL Les lèvres et les joues sont paralysées; le 
malade ne peut ni siffler, ni souffler, ni sucer, ni prononcer certaines lettres; 
il bredouille en parlant; les rides du visage sont effacées, l’occlusion des 
paupières, le relèvement des ailes du nez ne s’effectuent qu’imparfaitement. 
Il existe de la photophobie, du myosis, de la diplopie; les mouvements du 
globe oculaire sont très limités ; les jours suivants, les symptômes généraux 
s’amendent mais les phénomènes paralytiques persistent. C’est seulement 
dans le courant du mois d’octobre qu’ils commencent à rétrocéder. La di- 
plopie disparut la dernière. Le malade ne présentait aucun symptôme 
d’hystérie ou de neurasthénie. 
Observation 111. 
La prima guarigione diun caso grave di Kabbia neü’ uomo (Novi et Poppi, 
Biilletino delle Science mediche di Bologna 1892 -.) Résumé. 
Homme de 22 ans, mordu à la jambe gauche le 3 mars 1892 par un chien 
qui présentait tous les symptômes de la rage. Le traitement antirabique est 
commencé à Bologne le 7 mars 1892 et poursuivi pendant 20 jours. Le der- 
nier jour du traitement, dans la nuit du 26 au 27 mars, rachialgie intense. 
1. Cette observation constitue un des rares cas où il n'a pas été constaté de 
paralysie des membres inférieurs. Nous devons en rapprocher les faits suivants, 
signalés par Darckschevitch {Contribution à Vétude des accidents paralytiques 
consécutifs aux injections antirabiques de Pasteur. Neuroloyisches Centralblatt 
1893, p. 98 à 102) où le tableau clinique, au lieu d’être celui d’une myélite, était 
celui d’une polynévrite. Malheureusement, l’époque lointaine à latjuelle l’auteur a 
vu ses malades ne permet pas d’établir avec certitude une relation de cause à 
l'Ifet entre le traitement antirabique et les phénomènes paralytiques. Une 
l)remière observation a trait à un homme de 32 ans, mordu par un 
chien enragé et soumis immédiatement au traitement pasteurien. Cinc[ jours 
après la dernière injection, douleurs lancinantes dans la jambe gauclie et les 
2 bras. Diminution de sensibilité de la jambe gauche. Maladresse des doigts. Lors- 
que l’auteur vit le malade 3 mois plus tard, il constata de la diminution de la 
force musculaire dans tous les membres, de l'ataxie dans les mouvements des 
doigts, do la paresthésie des extrémités, de l’atrophie des deux mains, surtout à 
gauche ; de la diminution de l’excitabilité faradiciue et galvanicjue. 
La 2« observation a trait à un malade, mordu par un chien suspect et qui une 
semaine après la fin du traitement antirabique présenta tout à coup une paraly- 
sie du facial droit et le lendemain du facial gauche. Six mois plus tard, il existait 
encore de la parésie des faciaux supérieur et inférieur et de l’hypoexcitabilité fa- 
radique et galvanique. 
Ces deux malades guérirent conq)lètement. 
2. Cette observation a été également publiée en français par Augu.ste Murri 
dans le Bulletin médical de 1892 (p. 899), sous le titre ; « Traitement d'un cas de 
raye confirmée. Guérison. > 
