TÉTANOS DIT MÉDICAL OU SPONTANE. 
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que, et il sera possible d'en prévenir les effets si redoutables. 
Or, il paraît hors de doute- que l’influence prolongée de la 
chaleur, celle du soleil, de ses radiations calorifiques et chi- 
miques, interviennent dans la pathogénie de certains cas de 
tétanos, chez l’homme. L’histoire médicale du tétanos fournit, 
en effet, à cet égard, des renseignements de grande valeur. 
Les climats chauds et tropicaux sont signalés depuis longtemps 
comme particulièrement féconds en cas de tétanos. Heyfelder, 
Morehead, Bajon, F. Raymond, Emery-Desbrousses, L. Vincent 
et Burot, etc., ont mentionné cette fréquence anormale du 
tétanos à la Guyane, dans les Indes, en Afrique, notamment à 
Madagascar, etc... C’est surtout en été qu’on l’y observe. Le 
(( tétanos des pays chauds », comme il a été appelé, est non 
seulement plus commun, mais encore plus rapidement mortel 
que dans les pays tempérés. 
« Dans les pays chauds, dit Burot, le tétanos revêt une forme 
presque foudroyante, puisqu’il tue ordinairement en moins de 
24 heures ‘ ». 
Pendant les guerres, Larrey, Thierry ont signalé la coïnci- 
dence de chaleurs très fortes avec les épidémies de tétanos. « En 
Espagne, dit Fournier-Pescay, plusieurs fois après avoir fait 
route pendant toute une journée, par l’ardeur d’un soleil brû- 
lant, sur un sol incandescent... plusieurs de nos hommes étaient 
pris, le lendemain, de tétanos universer-. » 
D’autres auteurs ont «aussi décrit des exemples de tétanos 
consécutif à une insolation. J. More a publié le cas d’un agricul- 
teur ayant travaillé dans les champs, au mois de juillet, par une 
chaleurintense.il eut, à la suite, une prostration profonde et un 
grave malaise. Peu de jours après, il offrait les premiers signes 
d’un tétanos mortel. Il n’avait eu aucune plaie, aucune piqûre L 
J. Benton a rapporté un cas qui se rapproche du précédente 
Chez le malade que j’ai moi-même observé, et dont j’ai fait 
mention au début de ce travail, je n’ai pu découvrir d’autre 
cause favorisante de son tétanos qu’un coup de chaleur. 
Il suffira, sans nul doute, que l’attention soit appelée sur la 
complicité possible de cette cause adjuvante, pour qu’un certain 
1. Burot, Bulletin de V Académie de médecine, 2 février 1897, p. 12(1. 
2. Cité par Ghaillous. Thèse de Paris, 1899. 
3. J. More, Tetanus following sunstroke, The Lancet, septembre 187G, p. 393. 
4. Bentox, a case of idiopathic tetanus, Ibid., 11 novembre 1890, p. 682. 
