L'Infection mixte dans la tubefcnlose cliirnrgicale 
Par le N. PETROFF (de Petersbourg) 
Travail du laboratoire du professeur Metcbnikoff 
Le rôle important des associations microbiennes dans la 
tuberculose chirurg-icale n’est plus méconnu de nos jours. 
L’expérience journalière des chirurgiens, ainsi que plusieurs 
travaux de laboratoire, semblent avoir démontré que les foyers 
tuberculeux fermés et ouverts ont un pronostic très différent, 
que les divers microbes de l’infection secondaire exercent une 
influence considérable sur l’évolution même de la tuberculose. 
Mais, à part ces grands principes, on aurait delà peine à trouver 
UQ point important de cette intéressante question qui fût appuyé 
par des faits assez nombreux et bien établis pour ne pas donner 
lieu à des affirmations sensiblement divergentes. 
Ainsi, pour ce qui concerne le contenu des foyers ouverts de 
tuberculose cliirurgicale, les analyses bactériologiques, plutôt 
rares, ont été preque toujours exécutées pour ainsi dire en 
passant, au courant de différentes recherches, dont elles ne 
présentaient pas le hut principal. (Babes, Pawlowsky, Yerneuil 
et Béretta, Dor, Pasquale, Lannelongue et Achard.) 
Pour les foyers fermés, les recherches ont été plus exactes 
(Garré, Hoiïa, Lannelongue et Achard, Krompecher u. Zim- 
mermann; et leurs résultats, à peu près identiques pour tous, 
permettaient d’affirmer l’absence de microbes associés dans 
l’immense majorité de ces foyers. Pourtant, dans une étude 
récente, Y. Brunn serait parvenu à cultiver des streptocoques 
de 39 abcès froids suppurés, dans des cas d’adénites tubercu- 
leuses du cou sans commnnication extérieure. 
Yoilà donc l’incertitude revenue dans ce domaine. 
L’étude expérimentale de l’influence des associations micro- 
biennes sur la tuberculose, inaugurée par Baumgarten en 1884, 
fut reprise par Pawlowsky, Prudden, Arloing et Nicolas, 
Ramond et Ravaut, Sata et Michelazzi. 
Les auteurs ne sont pas unanimes à reconnaître la nocivité 
