CONTRIBUTION 
A L’ÉTUDE DU TÉTANOS dit MÉDICAL OU SPONTANÉ 
INFLUENCE DE LA CHALEUR 
Par M. h. VINCENT ‘ 
Médecin-mijor de classe, Professeur au Val-de-Grâce. 
(Travail du Laboratoire de Bactériologie du Val-de-Grâce.) 
I 
Les recherches expérimentales qui ont été entreprises par 
M. Vailiard et nous-même, en vue d’élucider la pathogénie du 
tétanos, ont démontré que le microbe de cette maladie est inapte 
à végéter dans l’organisme vivant, s’il n’est secondé par diverses 
influences favorisantes telles que : associations bactériennes, 
action de poisons chimiques ou microbiens, altération mécanique 
des tissus, hémorragie, etc. Ces conditions annihilent ou retar- 
dent rimmigration phagocytaire et la réaction cellulaire défen- 
sive au foyer infecté. Elles permettent la multiplication locale, 
si restreinte qu’elle soit, du bacille de Nicolaier, et telle est l’ac- 
tivité de la toxine tétanique, que laquantité impondérable qui en 
est secrétée en ce point, suffit à empoisonner le système nerveux 
et à déterminer la mort. 
Il y a, peut-être, lieu de se demander si toutesles circonstances 
adjuvantes qui régissent l’infection tétanique, nous sont bien 
connues et si, à côté des précédentes qui sont d’importance capi- 
tale, il n’en est pas d’autres capables, à leur tour, d’exercer le 
même rôle. L’histoire médicale du tétanos renferme, en effet, un 
grand nombre de faits d’observation dont l’étiologie est demeu- 
rée très obscure. Aucun traumatisme, aucune plaie, n’ont paru 
présider au développement de la maladie : de là, le nom de 
tétanos idiopathique, essentiel, spontané, etc., donné improprement 
à cette variété de l’affection. 
Or, la spontanéité du tétanos ne saurait être admise aujour- 
