TÉTANOS ET QUININE 
' ‘ V.wi M. Ef VINCENT ’ ' ’ ' 
MÉDKCIN-MajoH de CLASSE. PROFESSEUR AU VaE-DE-GrACE. 
(Trnvaii du Laboratoire do Bactériologie du Val-de-Grflce.) 
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L’histoire médicale du tétanos fait mentiond’un nombre assez 
élevé de cas de cette affection survenus à la suite des injections de 
quinine. Roberts ‘,Odevaine % en ont relaté plusieurs exemples* 
Dans les pays tels que la Grèce, où le paludisme règne fréquem- 
ment sous la forme grave, Marcoussis, Kapetenakis, etc., ont vu 
le tétanos succéder au même mode de traitement ^ Il en est de 
même à Madai^ascar où les médecins de la marine ont constaté 
Papparition du tétanos dans de semblables conditions ^ Laugier 
a observé quatre faits, tous mortels, de tétanos chez des paludéens 
soumis aux injections de quinine L Segard ® a noté un cas iden- 
tique, suivi de mort. Burot rapporte avoir vu, en 189o,4 décès 
par tétanos ayant la même origine L Pendant l’expédition de 
Madagascar, Emery-Desbrousses signale qu’en moins d’un-mois, 
il se produisit, àMajunga, un total de 11 cas de tétanos survenus 
après des injections de quinine ^ ■ 
Enfin M. A. Laveran ® et, plus récemment, Patrick Manson 
ont spécialement appelé l’attention sur les dangers des injections 
de quinine et sur le tétanos qu’elles peuvent déterminer. 
La caractéristique clinique de ces cas de tétanos postqui- 
nique est leur marche ordinairement suraiguë^ parfois foudroyante . 
Beaucoup de malades sont morts 24 heures et même moins 
1. H. P. Roberts. Tetanus followingthe hypod. inj. of. quinine in malarious 
fever. The Lancet, “iO mai 1876, p. 736, 
2. Odevaime. Cité par Richelot. Nature et traitement du tétanos. Revue des 
sciences médicales, X, 1877, p. 727. 
3. Conf. Le Dentu et Delbet. Traité de Chirurgie. T.T, p. 87. 
4. L. ViNCENTet Burot. Le palud. àMadagascar..4ca^/. de Médecine, 7avrill896, 
p. 385. 
5. Cité par Borot, Acad, de Médecine, 2 févr. 1897, p. 126. 
6. Sega.d, Arch. d*> Médec. nav., 1886, t. XLVl. 
7. Burot. Le tétanos à Madagascar. Loc. cit.. 
8 Emery. De-:broussès. Tétanos et inj. hypodermique de quinine. Bullet. génér, 
de thérap., 1901. t. CXLI, p. 647, 
9. A. Laveran. Traité du paludisme. Paris, 1898, p. 349. 
10. P. Manson. Malad. des pays chauds. Traduct. Guibaud et Brengues. 
Paris, 1904, p. 15a, 
