ARSENIC DANS LA SYPHILIS 
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Cliniquement, chez 2 malades atteints d’une syphilis ana- 
logue et recevant, l’un des doses de 50 centigrammes, l’autre 
des doses de 1 gramme, nous avons observé la récidive à peu 
près à la même date après cessation du traitement. La destruc- 
tion des spirilles n’est donc nullement en rapport avec l’inten- 
sité du traitement. 
Les spirilles qui échappent au traitement seraient devenus 
résistants à l’action des médicaments L C’est ainsi que Ehrlich “ 
a montré que l’on pouvait créer artificiellement des races de try- 
i panosomes accoutumées à la fuschine, au trypanroth, à l’atoxyl. 
On voit, au cours du traitement de la syphilis, une 1^® cure 
suivie d’une amélioration rapide, puis une 3®, une 4® série de 
traitement devenir de moins en moins efficaces. Dans ces cas, 
il est indiqué, suivant les idées de Ehrlich, d’attaquer le microbe 
I accoutumé à un produit chimique, par une autre substance, et 
dans la syphilis en particulier, de faire intervenir le mercure 
; après l’arsenic ou inversement. 
! Dans la pratique, cette médication alternante, s’est montrée 
! très active surtoutconlre des lésions devenues torpides etrésis- 
I tantes, soit à un traitement mercuriel, soit à un traitement 
arsenical. De plus, en faisant succéder l’administration de 
l’hydrargyre à celle del’arsenic, on permet à l’organisme humain 
de se reposeren éliminant successivement chacun de ces toxiques. 
Ro... Syphilides psoriasiformes de la paume des mains; malade femme 
ne supportant que deux injections d’atoxyl consécutives et très sensible à 
l’hydrargjre. 
On fait 2 injections d’énésol (à 3 centigrammes), 1 injection d’atoxyl 
(50 centigrammes), puis2 d’énésol et 2 d’atoxyl. En 17 jours, lésions guéries; 
le traitement a été ainsi bien toléré et s’est montré très efficace. 
A côté du traitement alternatif, il existe un traitement 
combiné, arsenico-mercuriel, où l’association des deux spécifi- 
ques donne les résultats les plus remarquables. Nous avons pu 
administrer en même temps, le plus souvent sans inconvénient, 
1. {( Les spirilles ne s’accoutument pas seulement aux médicaments, mais encora 
aux anticorps. Ainsi s’explique que dans l’évolution naturelle de l’infection 
syphilitique, certains microorganismes échappent à la destruction, en se vaccinant 
contre les anticorps. » Levaditi, Immunisation des spirilles delà tick-fever contre 
les anticorps. Mécanisme de la rechute, C . R. Soc. de Biologie, 4 mai 1907. 
Neisser a émis la théorie que les récidives de la syphilis se produisent au 
moment où faiblit l’immunité antispirillaire de l’organisme. 
2. Ehrlich, Ghemotherapeutische Trypanosomen-Studien. Berlin. Klin. 
Woch, 4, 11, 18 et 25 mars 1907. 
